36岁下壁心肌梗塞较为严重，但若能及时救治，是可以治好的。
下壁心肌梗塞通常是由冠状动脉粥样硬化引起的急性心血管疾病，发病时心脏下壁血液供应不足，导致心肌细胞缺氧坏死。其严重性不容忽视，因为可能会引发心律失常、心力衰竭，甚至危及生命。
对于36岁的患者来说，正值壮年，身体的各项机能本应处于巅峰状态，因此一旦出现下壁心肌梗塞，其症状可能更为急剧和严重。然而，也正因为年轻，身体的恢复能力相对较强，如果能及时得到有效治疗，治愈的可能性也大大增加。
在治疗方面，可以采取以下措施：
1、一般治疗：患者需绝对卧床休息，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动和过于劳累。
2、药物治疗：使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物防止血栓形成，瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等稳定斑块药物，以及硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物来改善心肌缺血。
3、溶栓或介入治疗：对于发病时间小于12小时且年龄不大于70岁的患者，如果没有溶栓禁忌症，可以选择溶栓治疗。有条件的患者可以首选经皮冠状动脉介入治疗，尽早使心肌恢复再灌注，有助于缩小梗死面积，挽救更多濒死的心肌细胞。
综上所述，36岁下壁心肌梗塞虽然严重，但及时有效的治疗是可以治愈的关键。患者需积极配合医生的治疗方案，并注意休息和饮食调整，以期早日康复。
