血小板低于20×10^9/L考虑与再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等有关，可以通过口服药物的方式治疗。
1、再生障碍性贫血：
再生障碍性贫血可能与病毒感染、化学药物、免疫异常等因素有关。再生障碍性贫血呈重度全血细胞减少，网织红细胞百分数、白细胞、中性粒细胞、血小板数值均大幅度减少，所以患者会出现血小板低于20×10^9/L的情况。可以在医生的指导下服用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、达那唑等。
2、白血病：
白血病的病因尚不明确，可能与生物因素、物理因素、遗传因素有关，随病情进展可出现血小板减少和贫血，患者会出现血小板低于20×10^9/L的情况，部分患者还会出现鼻出血、牙龈出血，还可能会出现头痛、视力模糊等症状。患者需要通过造血干细胞移植治疗。
3、血小板减少性紫癜：
是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，患者检查可出现血小板计数低的情况，患者除出血症状外，还可有微血管病性溶血、神经系统异常、肾脏损害及发热等，可以在医生指导下应用甲泼尼龙、泼尼龙、地塞米松等药物。
导致血小板低于20×10^9/L还可能有其他原因，如系统性红斑狼疮等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
