肾性水肿的发病机制是什么?

肾源性水肿包括肾炎性水肿,肾病性水肿和肾功能不全所致的水肿,发生机制各有不同。

一,肾炎性水肿主要是肾脏疾病所导致肾小球滤过率下降、肾素、血管紧张素、醛固酮分泌增加,肾脏对钠水的排泄障碍以及毛细血管通透性增加导致钠水潴留,表现为皮下组织疏松和皮肤松软的部位水肿。

二,肾病性水肿主要是大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水进入组织间隙,部分患者由于有效循环血量不足导致肾素、血管紧张素、醛固酮和抗利尿激素分泌增多导致的钠水潴留。也有一部分患者由于肾小球滤过率下降,钠水潴留细胞外液增加,肾病性水肿多表现为全身凹陷性水肿。

三,肾衰竭水肿主要是由于肾脏疾病所致肾小球滤过率下降导致钠水潴留,细胞外容量增加导致水肿。

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