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• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 33289次

• 游离前列腺特异性抗原偏高怎么办

  游离前列腺特异抗原偏高，通常如果总PSA正常的话，不必紧张，其临床意义并不明显。但是如果出现总前列腺特异抗原升高，游离异常两者比值小于0.16的这种情况下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的这种原因，结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎症导致的泌尿系统的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做过一些有创的操作，如肛门、前列腺指诊、前列腺穿刺、膀胱镜尿道镜检，以及患者近期内有过频繁的性生活。这些情况下也都会导致前列腺特异抗原升高。在临床上要综合前列腺特异抗原的比值以及速率，甚至要结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断，导致指标异常的原因，来进行规范性的治疗。

  

  02:01
  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 11835次

• 前列腺特异性抗原增高一定是前列腺癌吗
  前列腺特异性抗原增高不一定就是前列腺癌，对于年轻人来讲，如果这个指标升高，很有可能就是急性尿路感染，急性前列腺炎导致的。所以一旦发现前列腺特异性抗原增高，首先还是应该进一步检查前列腺液常规，前列腺液培养，前列腺的磁共振检查进一步的评估，如果是存在明显的前列腺炎症。首先还是应该选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片，阿奇霉素片，克拉霉素片，持续的口服治疗至少4周，控制好前列腺的炎症以后，再复查前列腺特异性抗原这个指标。如果经过4周的抗炎治疗，这个指标仍旧比较高，就有必要结合前列腺的磁共振检查结果，进一步的进行穿刺活检，通过病理学的诊断来明确是不是前列腺癌。
  语音时长 01:13”
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-07-27 6021次

• 前列腺特异性抗原偏高
  前列腺特异性抗原又称psa其是反应前列腺癌的一个特异性指标，但是psa升高并不能和前列腺癌画等号，当患者出现尿潴留症状或者前列腺出现炎症，前列腺提起过大时都可出现psa的升高。当患者psa升高时往往还需要给予肛门指检及前列腺的核磁共振检查，如果指检或者核磁提示有可疑的结节，均有前列腺穿刺的指征，如果没有结节但是psa升值大于十，建议一周后给予复查，如果两次psa数值均在十纳克每毫升以上还是需要给予积极的穿刺活检，以排除前列腺癌的可能。
  语音时长 1:28”
  娄彦亭 副主任医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-10-13 16172次

• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗
  病情分析：前列腺特异性抗原增高并不一定就是前列腺癌。尤其是患者近期刚插过尿管或者做过前列腺指诊的话，这个psa会升高。而且psa在4ng/ml~10ng/ml这个灰区时，也要看fpsa与tpsa的比值。而且前列腺癌最终确诊还是需要病理检查，需要做前列腺穿刺活检。意见建议：发现前列腺特异性抗原升高的话，及时去医院的泌尿外科就诊，进一步完善相关检查，必要时可以做前列腺磁共振以及前列腺穿刺活检。平常要注意生活习惯，尽量的不要喝酒，不要吃辛辣刺激油腻的食物。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-08-17 1302次

• 前列腺特异性抗原偏高是什么意思
  病情分析：前列腺特异性抗原偏高，一般来说考虑可能是由于前列腺增生，前列腺炎症或者是前列腺肿瘤导致的。最好是能够进一步的检查，比如经直肠的前列腺b超检查，或者前列腺的磁共振检查。如果通过检查发现前列腺存在有异常的增生结节，就需要通过穿刺活检明确病理类型。意见建议：目前针对前列腺的恶性肿瘤，尽早的进行手术治疗，效果是非常好的。如果排除了前列腺恶性肿瘤，那么口服一些药物，针对前列腺增生和前列腺炎治疗就可以了。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-10-18 1003次

• 前列腺特异性抗原检查
  前列腺特异性抗原简称psa，psa是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白质，是目前组织特异性最强的肿瘤标记物，主要是用于前列腺癌的筛查，协助判定是不是做前列腺活检，检测前列腺癌治疗效果和复发的情况的。其他相关项目包括游离前列腺特异性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要临床用途是用于评价有前列腺疾病问题的
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 681次

• 游离前列腺特异性抗原偏高说明什么
  游离前列腺特异性抗原是前列腺细胞分泌的一种蛋白质，通常与总前列腺特异性抗一同作为评估前列腺健康状况的重要指标。当游离前列腺特异性抗原偏高时，可能预示着前列腺存在某些问题，但并不一定意味着前列腺癌。本文将为您详细解析游离前列腺特异性抗原偏高的意义，并提供日常注意事项，帮助您更好地了解和维护前列腺健康。
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-10-18 0次