慢性阻塞性肺气肿最常继发于以下几种情况:
一、吸烟,纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等,吸烟者黏液腺早糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管黏膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡巨噬细胞的作用。
二、大气污染,气候和经济相似的情况下,大气污染严重的地区,肺气肿发病率比污染轻的地方高。
三、感染,呼吸道病毒和细菌的感染与肺气肿的发生有一定的关系,反复感染可引起支气管黏膜充血、水肿、腺体增生肥大、分泌功能亢进、管壁增厚狭窄,引起气道阻塞。
四、蛋白酶和抗蛋白酶失调,体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。