老年人骨髓炎的治疗与其他人群的骨髓炎的治疗原则是基本相同的。
第一,积极的抗感染治疗,包括全身以及局部使用抗感染的药物,其局部使用抗感染药物主要是使用载药骨水泥,一定要注意重视病原学的检查,包括血液以及局部的分泌物的培养,争取培养到病原体进行药物敏感实验,然后根据药物敏感实验来选择敏感的抗生素,有利于疾病的恢复和感染的控制。
第二,手术治疗,目的主要是清除病灶,消灭残存的细菌,同时消灭死腔,修复骨缺损,进行骨组织的重建,同时修复局部的皮肤软组织。
第三,负压吸引,引流脓液。
第四,营养支持治疗,老年人群更加容易存在营养不良,一定要加强营养支持,必要的时候输注白蛋白,红细胞血浆等。最后,老年人群一定要注意是否有合并基础性的疾病,包括糖尿病,肝硬化等,如果有这些疾病,一定要进行积极的治疗。