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• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5238次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6792次

• 心衰为什么会有水肿
  心衰患者出现水肿，主要是由于心衰，特别是右心衰导致体循环瘀血，静脉压升高而引起的症状。右心衰发生时，体循环静脉压升高，静脉血管中的液体可以渗出到组织中，从而导致水肿的出现，表现为下肢的水肿，胃肠道的瘀血水肿，腹水或者胸腔积液等等。所以出现心衰以后需要使用强心、利尿，扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏的负担，通过这些综合措施，再就是配合对原发病的治疗，可以使水肿的症状改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-07 2607次

• 肾功能衰竭为什么会有水肿
  肾功能衰竭的患者，有可能会出现水肿，有些患者甚至水肿非常严重，这主要与肾脏排泄水分能力下降有关系肾功能衰竭的患者，意味着有代谢废物不能够被肾脏充分的排泄出来，同样肾脏过滤血液中多余的水分能力也有可能会下降。大量的水分排泄不出来，积聚在体内就可能会存在于组织中，造成患者双侧下肢、双侧脚踝以及颜面部等部位的浮肿，甚至可能会造成胸腔、腹腔以及心包腔的积液。但是并不是所有的患者都会出现浮肿，有的患者尿量仍然正常，没有明显的浮肿。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-25 3420次

• 肾功能衰竭为什么会有水肿
  病情分析：肾功能衰竭患者出现水肿，主要与肾小球滤过率下降有关。肾脏具有滤过和重吸收的作用，当肾脏功能出现损害时肾小球滤过功能下降，肾小管的重吸收功能正常，此时出现球管失衡，可以导致水钠潴留，引起水肿。意见建议：肾功能衰竭患者出现水肿时，应严格限制水的摄入，同时可应用利尿药物进行治疗，常用的有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。如病人明显少尿，水肿加重，也可考虑行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-19 1001次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1902次

• 左心衰竭有水肿吗
  左心衰竭一般会有水肿，患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。左心衰竭是由左心室代谢功能不全导致的，以肺循环淤血为特征为主要临床表现。患者患病以后会出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、乏力、头晕、心慌、少尿等症状。当左心衰竭逐渐加重，最终可致全身血液循环异常。外周组织器官血供不足，进而导致全
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 64次

• 左心衰竭为什么会有肺水肿
  左心衰竭导致肺水肿多考虑与左心功能不全、心肌梗死等因素有关，要积极配合医生进行治疗。1、左心功能不全：左心衰竭会使左心功能不全，导致心脏的射血量减少，过量的血液积聚在左心室内，而肺循环主要是将血泵入到左心室，这种情况下左心的负荷增加，会导致肺部的循环压力增加，从而导致肺水肿。2、心肌梗死：左心衰竭时
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 130次