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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6678次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3877次

• 冠心病会不会咯血
  冠心病一般情况下，不会引起咯血，但只有两种情况有可能会导致咯血的情况产生。一，在治疗冠心病的时候，应用了大量的抗酸剂，比如低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等这些抗凝抗血板聚集的药物的时候，可以导致血液黏滞度减低，血液凝集的速度减慢，一旦出现剧烈的咳嗽，使毛细血管破裂就非常不容易止血，这个时候就可以出现咯血的症状。二，冠心病患者心肌严重缺血，导致缺血性的心力衰竭，尤其是发生急性左心衰竭的时候可以咯出粉红色泡沫痰，但是粉红色泡沫痰，不是血，只是因为心衰的时候，肺淤血渗出而导致的铁锈粉红色的泡沫痰。但这并不是咯血的情况，一般在冠心病严重到这两种方面的时候会引起咳粉红色的泡沫痰或者是咯血症状，但是正常情况下是不会引起咯血的。
  语音时长 1:43”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 2025次

• 左心衰竭症状
  左心衰主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低。肺循环瘀血的症状主要表现为呼吸的困难，按其严重程度，表现为劳力性的呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性的呼吸困难，心源性哮喘和急性肺水肿。患者可以出现咯血，咳痰。患者可以伴随有疲乏无力，头晕，失眠，尿少，苍白，紫绀，心动过速，血压降低。心排血量严重或者急剧的降低，而外周血管又没有代偿性收缩的时候，患者的血压可明显的降低，甚至出现心源性休克。
  语音时长 1:14”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3604次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2302次

• 左心衰竭会不会引起咯血
  左心衰竭患者一般会引起咯血，患者患病后需要积极治疗，防止病情进一步加重。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致的，主要以肺循环淤血为特征。患者患病以后会出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心慌、头晕、疲倦、面色灰白、少尿等症状。由于左心衰竭主要会阻碍肺静脉回流并导致肺充血，所以也会引起患者出
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 29次

• 右心衰竭会不会导致左心衰竭
  右心衰竭会导致左心衰竭，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。血液循环路径是左心室、体循环、组织、右心房、右心室、肺部、左心房、左心室。右心衰竭会造成组织血液进入右心房困难，并淤积于组织，造成身体水肿。如果左心室排出的血液阻力增大，导致代偿性肥大，当血液被补偿到一定程度时，就会失代偿，导致左心衰竭。临
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 69次