当发现下面（即私密部位）长了黑色的小疙瘩时，不少人可能会感到担忧。这种情况可能由多种原因引起。
这种黑色小疙瘩可能是色素痣。色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。通常女性的痣趋向比男性更多，白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，少数没有颜色的无色痣。如果色素痣出现在私密部位，且颜色较深、形态规则、无不适感，通常无需过度担忧。然而，若色素痣出现变化，如增大、颜色变深或不均匀，建议及时就医检查。
黑色小疙瘩也可能是某种皮肤疾病的表现，如脂溢性角化病。这是一种常见的良性皮肤肿瘤，是由于角质形成细胞增生所致的表皮良性增生，好发于面头部、背部及手背等部位，也可能出现在私密部位。其表现包括黑色或褐色的斑块或疣状突起。虽然通常无需治疗，但如果出现症状或影响美观，可以寻求医生的帮助。
还有一种可能性是黑色素瘤，这是一种恶性程度较高的肿瘤。它可能表现为黑色或深色的斑块、结节或溃疡。黑色素瘤通常伴有瘙痒、疼痛等症状，且形态不规则、颜色不均匀。如果怀疑是黑色素瘤，请立即就医进行进一步检查和治疗。
在治疗方面，具体方法应根据诊断结果而定。可能的治疗手段包括手术切除、药物治疗（如化疗药物达卡巴嗪、替莫唑胺，以及免疫治疗药物等）、放射治疗等。重要的是，任何治疗都应在医生的指导下进行。
需要强调的是，无论出现何种情况，都应及时就医进行专业诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯，增强自身免疫力，也是预防皮肤疾病的重要措施。在面对此类问题时，请保持理性并寻求专业帮助。
