急性闭角型青光眼急性发作表现

一、症状:由于眼压突然上升,患者突然感到剧烈的眼胀痛,头痛,视力下降显著,仅眼前指数,光感和无光感,由于迷走神经反射,可伴有恶心呕吐,容易误诊为急性胃肠炎或颅内疾患。

二、体征有混合性充血,明显伴有结膜表层血管充血怒张,有时有轻度的眼睑结膜的水肿,角膜呈雾状混浊水肿,有时上皮发生水泡,知觉减退或消失,角膜厚可有色素沉着,房水很浅,房角闭塞,房水中可见细胞色素可漂浮,甚至有纤维蛋白性渗出物,瞳孔散大,呈现竖椭圆形,对光反射消失,由于支配瞳孔括约肌的神经麻痹所致,并屈光间质水肿,瞳孔呈青绿色反应,故名青光眼。

眼泪压急剧升高,多在50毫米汞柱以上,最高可达70到80毫米汞柱处,触诊时眼球坚硬如石,虹膜瘀血肿胀,纹理不清,病程较久者虹膜大环的分支被压,血流受阻,虹膜色素脱失成扇形萎缩,呈节段型虹膜萎缩,眼底因角膜水肿不能窥见。

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