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• 骨质疏松药物治疗？

  在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克，故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用，其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡，进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率，促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量，促进成骨细胞分化和钙化，提高成骨细胞的活性，并抑制成骨细胞的凋亡，从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松，特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收，降低骨转换而增加骨密度。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2503次

• 骨质疏松的常用治疗药物

  骨质疏松是一个多发的常见的疾病，随着年龄的增加，发病的这个人数比率，不断的增高，到了七八十岁，女性大多数百分之七八十，八九十的病人都有骨质疏松。骨质疏松的药物治疗分为中药和西药，在西药上它主要是分为三类，一个是直接补钙剂；再一个补充促进钙吸收的药物，如骨化三醇，活性维生素D；还有就是减少钙流失的药物，如降钙素还有二膦酸盐类的药物。中成药里头有骨疏康、金天格、筋骨通，很多药物是调节骨代谢的。任何药物的应用，都有一定的适应症，最好在医生的指导下应用，平时要进行适当的锻炼，还有多晒太阳。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 12665次

• 药物导致的骨质疏松
  药物导致骨质疏松在临床上也是比较常见的一种情况。一般这种情况导致的骨质疏松我们叫做继发性骨质疏松，药物只是其中的一个方面的原因，引起骨质疏松的药物比较多，糖皮质激素导致的骨质疏松在药物所出现的骨质疏松症当中是最常见的。糖皮质激素临床上被广泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括结缔组织病、过敏性疾病、器官移植等等。骨质疏松是他的最为严重的副作用之一，即使是生理剂量的糖抑制激素也可以引起一定的骨量丢失，而绝经后妇女即五十岁以上男性属于高危人群，糖皮质激素可以通过促进破骨细胞介导的骨吸以及抑制成骨细胞介导的骨形成而引起骨质疏松症，而骨质疏松症，它所涉及的症状和原发性的基本上是一样的。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 2047次

• 导致骨质疏松的药物
  ​在我们临床上骨质疏松的患者当中有8%到15的患者，并不是因为缺钙或者是疾病导致的骨质疏松，他们是因为药物导致的骨质疏松，也就是我们说的药源性的骨质疏松症。常见的导致骨质疏松的药物有哪些。比如糖皮质激素，糖皮质激素是导致骨质疏松最常见的药物，它严重的时候可以导致自发性的骨折。然后还有抗凝药，华法林，肝素，还有甲状腺激素，还有质子泵抑制剂比如潘托拉唑，奥美拉唑。还有抗癫痫药，比如苯妥英钠，苯巴比妥。还有芳香化酶抑制剂，比如来曲唑，阿那曲唑。然后还有蛋白酶抑制剂，比如利托那韦。另外还有噻唑烷氨妥类降糖药，比如罗格列酮。还有一些肿瘤的化疗药。另外，利尿剂，异烟肼，利制剂，促性腺激素，释放激素类药物还有些钙调磷酸酶抑制剂等等。包括我们的一些骨质疏松药，双磷酸盐类的药物也可能会导致一些骨质疏松的出现的可能。
  语音时长 2:05”
  邓犇 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-17 4035次

• 骨质疏松的药物治疗
  骨质疏松症的药物治疗。第一是补充钙剂和维生素D，这两项可以促进患者的钙的吸收以及钙的补充。但是仅仅补充钙剂对骨质疏松的治疗是远远不够的，需要根据患者的情况加用药物。目前常用的药物包括第一类抗骨质吸收的药物，主要有双膦酸盐类的药物，如唑来膦酸钠、利塞膦酸钠、阿仑膦酸钠盐等等。第二就是降钙素，降钙素适合有疼痛症状的骨质疏松患者，但不宜长期使用，还有选择性雌激素受体调节剂，雌激素药，这一类药物都能够抗骨质吸收药物，也就是抗骨的吸收，抗钙的流失。第三类药物就是目前最常用的促进骨形成的药物，包括复泰奥。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1101次

• 骨质疏松的药物分类
  骨质疏松药物的分类通常有很多，可分为钙剂和维生素d。治疗骨质疏松的药物有很多，作用特别点也各不同，临床选择与应用都较为复杂，除了钙剂和维生素d外，治疗骨质疏松的药物还包括骨转换抑制剂、骨形成促进剂和拮偶联剂等几大类。钙剂和维生素d是目前预防和治疗骨质疏松的基本药物，在此基础上根据患者的年龄、性别、病情、有无合并症以及经济承受能力可选择二磷酸盐，选择性雌激素受体调节剂、降钙素、甲状旁激素等适合的药物进行抗炎骨质疏松治疗。第一类通常为骨转换抑制剂，二磷酸盐与钙高密度结合，是人工合成的化合物，有抑制骨吸收的作用。阿仑膦酸盐是目前常用的第三代药物，研究结果表明，二磷酸盐钠不但能够明显的提高绝经后妇女的椎体与髋骨的密度，也能使椎体与非椎体骨折发生率下降50%，同时对于男性骨质疏松患者也有明显的作用。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-28 1501次

• 抗癫痫药物导致骨质疏松症？
  首先，临床上约有30%的骨质疏松并非是由老年性的缺钙，或者是缺乏维生素D，或者是疾病所引起，而是因为应用某些药物所导致，医学上称之为药源性骨质疏松。长期服用抗癫痫药物是容易导致骨质疏松。因为病人长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等一系列的抗癫痫药物，会促进维生素的降解，抑制消化道对钙的吸收。从而导致低钙血症
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 305次

• 骨质疏松药物治疗
  骨质疏松药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，其有效的药物包括雌激素代替疗法，降钙素，选择性雌激素受体调节系以及二磷酸盐，这些药物可以阻止骨吸收，但对骨形成的作用很小。通常用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分别为两类，第一类为抑制骨吸收类药物，其中包括钙及维生素d，以及活性维生素d，降钙素二磷酸盐，雌激素
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 3654次