肝硬化是一种由多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，临床上以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。诊断肝硬化需综合病史、临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面信息。
一、诊断依据
1、病史采集：详细了解患者是否有病毒性肝炎、长期酗酒、药物损伤等肝硬化相关病史。
2、临床表现：肝硬化早期症状隐匿，随着病情发展，可出现乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、蜘蛛痣等典型表现。
3、实验室检查：肝功能检测显示转氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能异常等。同时，血清标志物如甲胎蛋白水平可能升高。
4、影像学检查：超声、CT或MRI等影像学检查可见肝脏形态改变，如肝脏缩小、表面不平整，以及门静脉高压征象。
5、特殊检查：必要时可进行肝穿刺活检，以明确肝硬化的组织学诊断。
二、治疗要点
肝硬化治疗旨在延缓疾病进展，改善肝功能，并预防并发症。常用药物包括：
1、抗病毒药物：如恩替卡韦、阿德福韦酯等，用于病毒性肝炎引起的肝硬化。
2、保肝药物：如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，以减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复。
3、利尿剂：对于并发腹水的患者，可使用螺内酯、呋塞米等药物促进腹水排出。
肝硬化的诊断需综合多方面信息，而治疗则需根据个体情况制定针对性方案，以最大限度地保护患者肝功能和生活质量。
