一到晚上11点开始胸疼

一到晚上11点开始胸疼可能是多种原因导致的，包括但不限于心绞痛、胸膜炎、乳腺增生、肌肉损伤等。针对不同病因，患者需及时就医，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、心绞痛：

冠状动脉粥样硬化性心脏病引发的心绞痛是夜间胸痛的常见原因之一。患者可能因心肌供血不足而出现胸痛。治疗时可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物，以预防血栓形成，改善心肌供血。

2、胸膜炎：

胸膜炎也可能导致夜间胸痛，特别是在炎症刺激胸膜神经末梢时。治疗胸膜炎可采用阿奇霉素分散片、依托红霉素颗粒等抗菌药物，以减轻炎症，缓解疼痛。

3、乳腺增生：

对于女性而言，乳腺增生是另一个可能导致胸痛的原因。内分泌失调导致的乳腺组织增生可引起乳房及胸部胀痛。治疗上，可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖散结胶囊等药物，以调和内分泌，缓解增生症状。

4、肌肉损伤：

若患者日间有剧烈运动或重体力劳动，可能因肌肉损伤导致夜间胸痛。此时应适当休息，避免进一步损伤，并可对疼痛部位进行热敷，促进血液循环。

除上述原因外，肺炎、肋间神经炎等也可能导致夜间胸痛。这些疾病的治疗需根据具体病因，在医生指导下使用相应药物。