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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7044次

• 慢性胃炎最主要的病因是什么

  慢性胃炎是比较常见的一种消化道疾病，通常它的主要病因是幽门螺杆菌感染还有饮食习惯导致的，包括长期饮浓茶、咖啡，长期饮酒，或者经常吃过辣、过于粗糙的食物，导致胃黏膜的损伤。慢性胃炎的治疗以口服药物为主，同时要注意促进胃黏膜修复，治疗慢性胃炎的药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能促进胃肠动力的药物，抗幽门螺杆菌感染的药物以及中和胃酸的药物等，在服用西药的同时还可以配合服用中成药来促进胃黏膜修复，比如好医生康复新液。慢性胃炎的患者平常饮食上多吃有营养、易消化、清淡的食物，避免辛辣、过硬、寒凉的食物，注意不要一次性吃得太多，避免加重胃肠道的负担。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-04-01 28794次

• 左心衰主要体征
  第一，明显的呼吸困难，这种呼吸困难可以是劳累性的呼吸困难，也可以是休息状态下出现呼吸困难。第二，就是听诊时，听到双肺满布湿啰音，这是由于肺部的淤血而引起的。第三，患者会出现血压下降，这是因为左心衰导致心脏射血减少，从而引起血压偏低。第四，就是患者会出现全身乏力等方面的症状。总之出现左心衰，需要积极采取措施进行治疗，需要选择强心、利尿、扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏的负担，改善心脏的功能。同时针对原发病进行治疗，就可以使心衰症状改善。
  语音时长 01:14”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-03 3063次

• 左心衰竭的体征
  左心衰的体征包括以下几点：双肺底或者整个肺野可以闻及湿啰音，叩诊心界扩大，心音听诊第一心音减弱，心率增快，可闻及奔马律，相应的心脏瓣膜听诊区，可闻及收缩期或者舒张期的杂音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者还会出现颈静脉怒张或者充盈，肝区叩痛，腹水胸水，双下肢浮肿等体征。左心衰竭主要是由于左心射血分数下降，导致左心功能的障碍。左心衰竭的患者往往表现为活动后气促、呼吸困难，严重的可出现端坐呼吸。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-05 5315次

• 腰椎间盘突出最主要的体征是什么
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是突出的椎间盘压迫硬膜囊或者神经根，而出现相应的症状和体征，一般在腰椎的体征方面都会出现有椎间隙的压痛，另外如果压迫下属的神经根，就会出现臀部以及下肢的神经牵拉性疼痛，下肢的直腿抬高试验或者加强试验是阳性。意见建议：腰椎间盘突出的治疗方法通常分为保守治疗以及手术治疗。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-24 1901次

• 左心衰最早出现的体征是什么
  左心衰最早出现的体征是奔马律，左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 2803次

• 慢性左心衰竭最主要的症状
  慢性左心衰竭是以呼吸困难为主的一系列表现，主要是由于左心衰竭的时候左心功能减低，造成肺循环淤血。一般主要可有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。1、劳力性呼吸困难：患者在活动量增加时表现为气短、心悸症状，而且心功能分级是以患者活动量进行分级，如果患者活动不受限，心功能为Ⅰ级；如果患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 32次

• 左心衰竭的重要体征是什么
  左心衰竭重要的体征是双肺可以听到湿啰音、导致心衰的器质性心脏病。1、双肺可以听到湿啰音，这是左心衰比较重要的体征，左心衰竭的表现是引起肺瘀血，由于肺毛细血管压力增高，可以导致液体渗出到肺泡，所以，在听诊时就会听到双侧肺底或者整个肺部都会出现湿啰音。另外还可以出现哮鸣音，是由于支气管痉挛所导致的。2、
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 311次