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• 顽固性便秘的原因

  顽固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不当心造成的。因为我们刚开始便秘的时候，主要主诉就是大便变硬，主要原因可能是肠道菌群紊乱，因为我们服用的食物，在结肠里面如果没有正常的菌群，进行发酵的话，会导致粪便变硬，这样的话容易造成便秘。这种情况下，往往我们服用一点肠道菌群的药，纠正以后就可以改善了。当然很多人，听信了一些广告，服用一些泻剂导致腹泻，腹泻以后把正常的菌群也排空了，这样会导致泻剂一旦停用以后，粪便往往会更加硬，是个恶性循环，它会加重便秘。同时泻剂，往往含有一些刺激性泻药，会导致肠道里神经损伤，进一步导致肠道的蠕动减缓、减慢，导致便秘加重，变成一个不光是菌群紊乱的问题，而变成复杂性便秘。这是我们平常不当心的情况，光依赖于对症治疗，没有根本的想到如何治愈便秘，会导致便秘加重，顽固性便秘的产生。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 3624次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2264次

• 顽固性低钾血症原因
  顽固性低钾血症的患者往往是由于原来的疾病，就是导致低钾血症发生的疾病不能根治，所以会出现反反复复的顽固性低钾血症，像原发性醛固酮增多症的患者，不能从源头上来治疗这个疾病，像肾小管酸中毒患者，急性肾衰竭多尿期的患者等，这些疾病导致的低钾血症，因为原发疾病不好控制，所以低钾血症就往往不容易控制。补钾补不到正常之后不久，低钾血症又会再次出现，对于这些患者，只能监测电解质血钾，然后补充电解质钾，维持血钾在正常范围，尽量的针对原发疾病来进行治疗，把原发疾病控制好一些，低钾血症就不会反反复复出现。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-07-17 6809次

• 顽固性头痛原因
  临床上能够导致顽固性头痛的原因非常多，首先是脑组织结构性的病理改变，比如脑血管疾病，脑缺血，脑出血，这些中枢神经结构组织的病理改变，容易造成顽固性的头痛，对于这一类的患者，要积极的治疗原发病，原发病好转以后，患者的头痛症状也会逐渐缓解。另外还有一类颈源性的头痛，主要是由于周围结构控制不好而引起的头痛，比如长期的颈椎病也可以引起头痛，这类患者可以采用针灸、推拿、按摩的方法治疗颈椎病，这样才能有效的缓解头痛，顽固性头痛的患者一定要及早的治疗。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-27 1349次

• 顽固性失眠咋办
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药，如地西泮片、氯硝西泮、奥氮平、米氮平、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、多虑平等，不过这类药物都有依赖性，不可长期应用。可配合中成药如安神定志丸、枣仁安神胶囊、七叶安神片、解郁安神胶囊等。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 1802次

• 顽固性面瘫的原因有哪些
  病情分析：第一种原因与病毒感染有关系，如果病毒感染比较严重，患者面瘫是比较顽固的。第二点与糖尿病是有关系的，糖尿病的患者很容易出现顽固性面瘫。第三种原因要注意有没有肿瘤，有些淋巴瘤的患者可以表现为反复的面瘫。意见建议：建议面瘫患者及时医院就诊，进一步明确相关病因。如果有糖尿病，一定要把血糖控制好，平时可以服用一点B族维生素，同时可以进行针灸、理疗等治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 601次

• 顽固性低钾血症的原因
  顽固性低钾血症是一种病理状态，正常血钾的含量是3.5-5.5mmol/L，任何原因使得血钾摄入减少或排出过多，就可能导致顽固性低钾血。1、钾摄入减少：梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和顽固性低钾血症。2、钾排出过多：（1）经胃肠
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-18 1535次

• 顽固性低钾血症的原因
  顽固性低钾血症指的是血清钾离子浓度持续低于正常范围且难以纠正的病理状态。其成因复杂，一般涉及钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移及钾摄入减少等方面。钾排出过多是常见原因之一。这包括经胃肠道失钾，如严重腹泻、呕吐等导致大量消化液丧失，以及经肾失钾
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-10-31 0次