四维彩超在妊娠20周到24周期间做比较好,它可以通过彩超对胎儿各器官进行系统的筛查,可以发现胎儿结构畸形,有无脑儿,严重脑膨出,严重的开放性脊柱裂,严重的胸腹壁缺损并内脏外翻,单腔心,致死性软骨发育不良等,因此建议所有的孕妇在此期间内进行一次系统的胎儿超声的检查。
妊娠中期产前超声畸形的检出率大约为50%到70%,如果发现漏诊主要原因包括以下几个方面:
第一,母体的因素,如孕周、羊水、胎位、母体、腹壁等等。
第二,部分胎儿畸形的产前超声检出率极低,比如说房间隔缺损,室间隔缺损畸形,耳畸形,脂质异常,肛门闭锁,食管闭锁,外生殖器畸形,闭合型脊柱裂等。
第三,部分胎儿畸形目前还不能为超声所发现,比如说甲状腺缺如,先天性巨结肠等等。