如何治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎的治疗：

结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物致胸膜炎症。抗结核治疗一般采用链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜黏连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。

结核性胸膜炎的临床表现：

大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。

结核性胸膜炎的注意事项：

1、注意适当休息，勿过劳，掌握动静结合，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力。

2、继续服用药物，做好护理。

3、保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、树立战胜疾病的信心。

4、患者要以易消化、富有营养的清淡食物为宜，戒烟酒，忌食生冷、辛辣刺激性食物。有胸腔积液时，应限制食盐量。

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