支气管扩张并感染是支气管和周围肺组织出现慢性炎症,导致气道内化脓性改变,破坏气管和弹性组织,细菌在阻塞的支气管内繁殖,加重气道炎症反应,最终导致支气管持久性变形、扩张。细菌感染常见的有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,不同的细菌有不同的临床表现,及不同的影像学改变。主要表现为慢性咳嗽、咳痰,大多数为大量脓痰,有一部分患者有反复咯血;多发生在晨起、傍晚和就寝的时候,每天可达100~400ml不等;肺部可闻及湿罗音。
支气管扩张并感染
概述:
对症用药建议:
1.抗生素:选用对革兰阴性杆菌有效的药物,根据当地的疾病谱及培养结果,选择合适的药物,如头孢三代或者青霉素类,以及喹诺酮类的抗生素,有些需要较长时间的使用抗生素。
2.祛痰药:选用化痰的药物,如氨溴索、溴己新注射液等。尽量少用镇咳的药物。
3.增强抵抗力的药物:如脾氨肽、匹多莫德等。也可以使用丙种球蛋白注射液。
饮食注意:
饮食需要富有营养,包括高蛋白、高热量的食物;水果富含维生素,也是必不可少的食物。尽量少吃冰冷食物,因为这些食物容易导致咳嗽,少食多餐。每天需要适当的饮水,约1500ml,这样可以促进痰液的稀释,更好的排痰。
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支气管扩张如何防感染感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面,可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张,从病理角的度讲,它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素,感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面:第一,从自身角度讲,体位排痰,把痰液排出来,这样保持局部的痰液的流畅,会减少痰液的蓄积,减少感染的程度。第二,提高自身的机体抵抗力,对抗细菌的感染。第三,空气相对的质量好的地方进行生活,这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人,因为这个区域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保护,会降低局部的抵抗力,那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四,需要患者去医院去就诊,可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况,根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果,医生也会给他相应的建议,服用哪些抗生素,服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等,都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素,然后随便地停药、随便地吃药,这种滥用抗生素,我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。02:30
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支气管扩张肺部感染怎么治支气管扩张症肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支气管扩张病变以外的部位,则可以治愈,这时的感染按肺炎来治疗就可以了。如果感染是支气管扩张病变部位及其临近部位,因为引流不畅而不易治愈,在感染控制后容易复发。这时除了抗感染治疗外,平时可服用一些支气管扩张剂和祛痰药物维持治疗,以便减少痰液的潴留,从而减少感染的复发,或使感染处于一种新的动态平衡状态。另外,还有一个重要的物理治疗措施,就是体位引流。体位引流的目的,就是把扩张的支气管腔内,潴留的痰液引流出来。长期坚持每日2-4次的体位引流,每次引流10-30分钟,引流次数越多、单次引流时间越长,效果越好;引流的频率和单次引流持续时间,根据个人耐受情况决定。若感染部位比较局限,且反复出现咯血、甚至大咯血,可进行外科手术治疗。因为支气管扩张是不能治愈的,所以平时要加强锻炼、增强体质、注意保暖、减少感冒,除体位引流外,还可以进行呼吸功能锻炼。饮食应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,补充机体消耗,提高机体抗病的能力。01:52
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支气管扩张并感染支气管扩张的主要病因是,支气管肺组织感染和支气管阻塞,相互影响,促使支气管扩张的发生和发展。当支气管合并扩张合并感染以后,应该如何去治疗。首先抗菌药物几乎是治疗支气管扩张的主要手段,其目的在于急性期控制细菌感染,减少细菌复合,阻断支气管扩张的炎症恶性循环,抗菌药物主要选择覆盖流感嗜血杆菌,铜绿假单胞菌和厌氧菌为主。常用的抗菌药物阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸,如为铜绿假单胞菌一般用环丙沙星和左氧氟沙星,严重感染或者是合并肺实质炎症时,可以静脉用药也可以选择具有抗假单胞菌活性的哌拉西林,哌拉西林三唑巴坦,头孢哌酮舒巴坦以及亚胺培南或者美罗培南。也有主张使用雾化定期吸入氨基糖甙类,比如庆大霉素或者妥布霉素能有效减少痰内的铜绿假单胞菌复合和改善临床症状,支气管扩张合并感染以后,一般使用的抗菌药物的疗程为七到十四天。语音时长 1:43”
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支气管扩张并感染咋办支气管扩张合并感染就会有明显的胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰,而且咳痰通常有脓痰带血丝也会出现咯血的症状。如果感染比较严重的话会出现肺脓肿,就会有胸腔积脓,就会有更加严重的肺组织的压迫出现胸闷、气促、胸痛、呼吸困难这些症状。所以出现了扩张合并感染一定要做微生物培养和药敏实验,根据药敏实验的结果,选择敏感抗生素抗菌治疗,才能使疾病的感染得到控制。另外一方面就是要增强抵抗力,也不能参加剧烈运动,很多人患了疾病去打篮球、踢足球、长跑、跳跃,对于支气管扩张合并感染的病人,这一定是禁忌。另外要劝阻患者不要抽烟,也不要接触粉尘、烟尘,比如厨房的油烟也应该避免。语音时长 01:15”
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支气管扩张并感染是什么支气管扩张症多见于儿童和青年,大多继发于急,慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。
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支气管扩张如何防感染1、戒烟,避免吸入刺激性气体。 2、控制继发感染,彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并做好传染病的预防接种。以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。 3、增强体质,提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。 4、预防感冒,积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。
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支气管扩张并肺部感染清除分泌物、抗感染提高免疫力,长期不愈反复感染药物不易控制,可行手术治疗。饮食易含丰富营养,可进食高蛋白、高热量、高维生素食物,避免冰冷食物诱发咳嗽,少食多餐多饮水,每日150毫升以上。如果比较局限,并且肺功能还可以,建议进行手术治疗,现在可以进行高分辨ct以及肺功能检查。同时注意避免感染,没有什么
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双肺支气管扩张并感染支气管扩张是一种不可逆的肺部损伤,治疗过程缓慢。根据病情,建议抗感染治疗,可行痰培养加药敏实验,以利于临床选用合理药物;如果合并咳血可对症用药,云南白药,裸花紫珠分散片等药止血;此外由于呼吸道感染诱发病情加重,生活中应尽量避免感冒,注意休息,增加营养;还可以配合中药,如果效果不好可及时更换抗生素。在