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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

  02:25
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 18173次

• 焦虑症引起的躯体症状

  焦虑是情绪的一种表现，焦虑症就是有一种由于对于自身的状态、身体的状态，或者情绪的状态，缺乏安全感，或产生的一种病理上的情绪。焦虑症的表现可能分两种，一种是精神方面的表现，一个是躯体方面的表现。躯体方面的表现就会表现为各种的不舒服，比如说感觉到心慌、气短，感觉到胃肠功能紊乱、视物模糊、思维紊乱、头痛、恶心等一系列问题。所以焦虑的病人可以表现出各种各样的疾病的一些症状。那么我们说为什么叫焦虑呢，其实焦虑就是他的情绪，跟他所处的条件之间的不一致，这就是一种病理性的焦虑。焦虑情绪，在正常人的生活当中是可以表现出来的，比如说你要去赶飞机，飞机快起飞了，这个时候还没有到机场，你肯定会表现出焦虑情绪，这种情绪跟你所处的条件来讲是一致的，那么这个不能称之为病理性的情况。而焦虑症的病人，他表现为紧张焦虑的情绪跟环境不一致，比如说他心脏没有问题，心脏是正常的，他感到心慌、气短、心脏的疼痛等一系列问题，比如说他胃肠功能都正常的，他感觉到腹部疼痛、恶心、呕吐，甚至腹泻的情况都可能会出现了。那么这些情况其实就是跟他的情绪关系是非常密切的，这就是我们所讲的焦虑引起的躯体的症状。当然焦虑引起的躯体症状可以是多种多样的，那么可能是有一些我们所临床遇到的一些疾病的症状，他在焦虑症的身上都可以反映出来。所以临床当中非常容易，有的医生会误把焦虑症的病人，当作是一种疾病去看待，甚至是容易造成误诊，这在临床当中要特别引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-19 46004次

• 哪些躯体疾病合并发生焦虑障碍
  第一，神经内科的疾病，急性脑卒中，常常会因为不适应办法，焦虑障碍发生率高达3.7%到24%。另外，有关报道的就是焦虑等因素和这个帕金森之间也有一定的关系，帕金森症患者仅30%会有焦虑障碍。第二、心血管的疾病，高血压常常激发焦虑，患者会有心情紧张焦虑愤怒，并发头痛胸闷等一些表现。第三、内分泌系统的一些疾病，糖尿病，糖尿病患者发生焦虑的比例也是比较高的，然后是甲亢患者有焦虑性障碍的一个存在。第四，消化系统疾病，消化性溃疡，慢性肝病，慢性胰腺炎，肠易激综合症等等引起焦虑障碍。第五、呼吸系统的疾病，焦虑和肺部疾病关系是比较密切的，尤其是慢性肺病，惊恐发作是很常见的，在慢性阻塞性肺疾病的发作也是很常见的。第六、肿瘤，肿瘤患者伴随这个焦虑的比例是非常高的。第七、妇科疾病，痛经，分娩，难产等等会伴发一些焦虑。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-29 1809次

• 疾病焦虑障碍与其他躯体疾病鉴别
  和其他躯体症状障碍患者一样，疾病焦虑障碍吵架观念突出的患者，患其他躯体疾病的机会也是存在的，而且处于不良的生活方式和保健方式，它共病躯体疾病的可能，比一般人群还要高一些，因此鉴别躯体疾病始终是一项艰巨的任务。之所以艰巨，并不是他们的身体有多么特别，而是他们的患病行为让医生感到难以打交道，这个时候能够保证医疗安全的，是坚定履行医学原则，既不迁就患者过分检查，也不怠慢患者推诿不作为，这种考验的不只是医生的科学技术水平，更是一个做人的水平，帮助人的正能量，它的过程，核心是医患关系可以在心理动力理解下变得更清晰，而基本的正能量来自于心理学之外的人生的追求，因此两者还是可以做进一步的鉴别的。
  语音时长 1:41”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 1579次

• 什么是焦虑和躯体障碍共病？
  病情分析：焦虑和躯体障碍共病是指躯体障碍伴发焦虑。躯体障碍和焦虑是指患者自觉身体不舒服，反复多次到综合医院检查均未发现躯体异常，但患者仍觉得不舒服，伴有心烦，焦虑，坐卧不安，过度担心疾病加重。意见建议：焦虑和躯体障碍共病可以选用的是抗抑郁药，抗焦虑药，如抗抑郁药有盐酸帕罗西汀片，盐酸度洛西汀片，抗焦虑药有盐酸丁螺环酮，以上药物仅供参考。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-04-01 2203次

• 躯体障碍看什么科
  病情分析：躯体障碍应该挂精神科或心理科，导致患者出现躯体障碍一般是由于自主神经紊乱引起的，这个疾病会导致患者出现心血管、胃肠道、呼吸系统等多系统的综合征，例如脸红等。意见建议：这种疾病在治疗上一般是以心理治疗为主，患者可以采取一些抗焦虑、抗抑郁的药物治疗，其他的治疗包括生物反馈治疗，可以帮助患者全身放松，控制焦虑和疼痛。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-09-15 1604次

• 哪些躯体疾病合并发生焦虑障碍
  第一，神经内科的疾病，急性脑卒中，常常会因为不适应办法，焦虑障碍发生率高达3.7%到24%。另外，有关报道的就是焦虑等因素和这个帕金森之间也有一定的关系，帕金森症患者仅30%会有焦虑障碍。第二、心血管的疾病，高血压常常激发焦虑，患者会有心情紧张焦虑愤怒，并发头痛胸闷等一些表现。第三、内分泌系统的一些
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 733次

• 躯体疾病与焦虑障碍之间关系
  一，躯体疾病可以引发焦虑症，这就是所谓的心身反映问题。通过调查研究发现在所有的心理障碍当中抑郁患病率为10%，广泛性焦虑为8%，这是我国主要的两类问题，一个就是抑郁性疾病，另一个就是焦虑性的疾病，这两个躯体疾病所致的焦虑抑郁当中所占的比例也是非常高的。二，焦虑障碍对躯体疾病产生影响，加重躯体疾病。我
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 148次