针对手外伤的术后锻炼问题,在临床上一般分为以下几个阶段:
第一个阶段是在手术的早期,也就是围手术期,在这个时候一些受损的部位可能会使用像石膏或者是克氏针这一类的固定方式固定起来,所以这部分肢体是不能够进行活动的,而另外一些没有被固定住的周围的肢体,比如像相邻的手指脚趾或者是腕关节、踝关节之类的关节,是需要做积极的活动的。
举个简单的例子来讲,如果是食指的断指再植的话,除了食指其余的手指还有碗关节是都可以做活动的,在早期可能连整个前臂腕关节都固定住了,但是其余一些手指的尖端还有比较远的这些关节是没有固定的,就要进行积极的活动,通过这样的方式促进消炎消肿,有利于手外伤的恢复。
第二阶段是在愈合了一段时间以后,去除了外固定的时候,上述的这种锻炼就要增加幅度和频率了,比如要做空手的抓握锻炼,但是仍然要注意对固定的部分肢体的保护。
第三个阶段是去除了所有的固定之后,比如去除了石膏、克氏针之后,在这个时候就要针对患肢进行一些被动的锻炼了,所谓被动锻炼就是另一侧的肢体抓握着这侧受损的肢体来进行缓慢的屈伸,来逐渐增加关节的活动度。