老人脑梗塞通常是由脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死导致,常与脑血管疾病有关,该病的治疗以治疗原发病为主,同时给予溶栓治疗药物如重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等,抗血小板聚集药物如阿司匹林,氯吡格雷等,神经保护药物如依达拉奉,胞磷胆碱等。
老人脑梗塞患者一般有动脉粥样硬化、高血压、心脏病等病史。临床表现根据病因和病变部位不同会有所差异,一般表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,也可出现头痛、呕吐等表现,初期患者一般意识清楚,病情严重时可出现昏迷,甚至死亡。
患者的脑脊液检查,可检查出脑脊液压力正常或升高,在出血性梗死时可有红细胞增多。CT、MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变。对颈部动脉和椎-基底动脉的颅外段进行检查,可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。