85岁老人摔断股骨头一般是指股骨颈骨折,股骨颈骨折根据骨折的部位和移位程度治疗方案分为非手术治疗和手术治疗。首先需要X片来确诊股骨颈是否骨折,CT检查更能明确股骨颈骨折的具体位置,可以明确指导下一步治疗方案。
股骨是人体最重要的骨骼,股骨头更为重要,股骨颈为股骨和股骨头的连接处。股骨颈骨折按解剖部位分型分为三型:头下型、经颈型和基底型。按骨折线方向分型分为三型:Ⅰ型骨折线与水平线夹角为30°;Ⅱ型骨折线与水平线夹角为50°;Ⅲ型骨折线与水平线夹角为70°。按骨折移位程度将股骨颈骨折分为四型:Ⅰ型不全骨折,股骨颈下方骨小梁完整;Ⅱ型完全骨折,但无移位;Ⅲ型完全骨折,部分移位;Ⅳ型完全骨折,完全移位。
稳定的骨折可根据情况给予非手术疗法,如外展位牵引或穿用T形鞋保持伤肢于外展、中立位等。移位性股骨颈骨折手术治疗主要包括闭合复位内固定术和髋关节置换术。老年人如果手术治疗,需要综合考虑患者综合身体素质,心肺功能是否达到手术和麻醉要求,主管医师首先会综合评估然后给出治疗方案。