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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12199次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 5726次

• 支气管扩张的典型体征
  支气管扩张典型体征包括了固定性的湿啰音，无论是患者的临床缓解期，还是急性发作期，湿啰音均存在，不会随着病情的好转而消失，同时如果患者反复出现了细菌感染，患者可出现杵状指的改变。如果患者出现了急性感染，需要完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，痰培养等相关检查，同时予积极的抗生素治疗；如果患者痰多不易咳出，需要体位引流或使用些祛痰的药物。如果患者出现了咳血，需要使用相应的止血药物治疗，包括垂体后叶素，酚妥拉明，普鲁卡因，白眉蛇毒血凝酶等，如果患者反复出现咳血，经内科保守治疗无效，可考虑肺动脉栓塞或者手术治疗。
  语音时长 1:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-16 5210次

• 支气管扩张病人最典型的体征
  支气管扩张最典型的体征为固定性的湿罗音，无论在患者的临床缓解期还是急性发作期，湿罗音不能消失。同时如果患者病情反复发作，因为支气管扩张是一种化脓性疾病，所以患者会出现杵状指，固定性湿罗音和杵壮指是支气管扩张典型的临床体征。支气管扩张常见的临床表现包括反复出现咳嗽、咳脓痰、时有咳血。甚至出现大咳血窒息而出现危及生命，支气管扩张的诱因包括荨麻疹、百日咳等，而且支气管扩张多在幼年发病，病情会反复的发作，一旦确诊为支气管扩张，我们需要进行抗感染，促进痰液引流，止血等对症治疗。
  语音时长 1:08”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 5994次

• 支气管扩张的症状体征有哪些
  支气管扩张的主要症状是持续或者反复的咳嗽、咳痰，或者咳脓痰。大概一半或以上的患者可有咯血或痰中带血。轻微的支气管扩张也可以没有症状或者症状轻微。而广泛的支气管扩张除了咳嗽、咳痰，也会有呼吸困难、气喘等症状。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-09 2902次

• 什么是支气管扩张及异常体征
  支气管扩张是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支气管阻塞后，随着病情的不断进展，所以发了支气管的异常和持久性扩张的疾病。早期的支气管扩张的患者可以不伴随任何异常的体征，但是随着疾病的不断加重，患者可以出现杵状指，胸部以及背部可以闻及固定而持久的局限性湿啰音。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 1802次

• 支气管扩张症的典型症状
  典型症状包括如下：1、发热，患者可出现全身中毒症状。2、反复的咯血，一半以上的患者会咳不同量的血，可从痰中带血到大咯血，如为压力较高的支气管动脉破裂造成的咯血，血液出现急骤的喷出，短时间内出血量可以达到数百毫升，出血后血管压力降低、收缩，部分出血可自动停止。3、慢性咳嗽和咳大量脓痰，50%-90%的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 127次

• 支气管扩张病人最典型的临床表现
  支气管扩张的病人典型的临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达一百到四百毫升。咳痰通常是患者自感轻松，痰液引流不畅，胸闷，全身症状随之加重。痰液多呈黄绿色，脓样合并厌氧菌感染时有臭味，搜集全身痰液静置于玻璃瓶中，数小时后可分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色浑浊
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 436次