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• 慢性胆囊炎并胆囊多发结石怎么回事

  慢性胆囊炎有很多病人是合并胆囊结石的，这个发生是比较高的，占慢性胆囊炎的90%。一般来说胆囊是储存胆汁，胆汁浓缩了80倍存在胆囊里头，在进食油腻的时候可以排泄到十二指肠。如果长时间不吃早饭，或者胆囊收缩功能减弱，胆囊浓缩、胆固醇沉积，形成胆固醇结晶。如果越来越大形成了结晶核，慢慢形成结石，越来越大，多发的结石就是导致了结石的发生。结石如果形成了充满性结石，就胆囊功能没有收缩能力，那就失去了它的功能了。结石如果没有控制或者药物治疗，它会越长越多、越来越大，胆囊功能随之越来越差，形成无用性的胆囊。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 4410次

• 胆囊壁毛糙增厚4mm严重吗

  实际4mm是一个节点，一般临床上如果胆囊壁增至4mm诊断考虑病人有胆囊炎症的表现，尤其是慢性胆囊炎的诊断，胆囊壁正常可能1~2mm厚，如果4mm厚的，而且尤其反复两三次B超之后，报告胆囊壁都是4mm增厚，往往在胆囊壁厚的同时合并一些其他胆囊的疾病，比如常见的是胆囊结石，但也有些病人可能还有胆囊息肉，一般严重。如果合并常见的胆囊结石，要看胆囊壁的厚度是均匀的增厚，还是局部的增厚，来决定是否处理，首先在饮食上需要规律饮食，尤其强调吃早饭，另外定期要复查，建议每半年了做一次B超，看看胆囊的变化，增厚否是加重了还是能够缓解，但是胆囊壁后如果4mm反复检查，可能往往提示胆囊功能的不好，所以会出现其他的问题。慢性胆囊炎、胆囊结石，甚至将来手术的风险可能就会更大，所以如果是单纯的胆囊壁毛糙只要强调低脂饮食，少吃油腻的食物，特别是油煎的、油炸的，包括肥肉等少吃甚至不吃，更不要暴饮暴食，避免胆囊炎的发作。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-06 19987次

• 胆囊息肉0.4cm严重吗
  胆囊息肉0.4公分，大部分患者一般病情不严重。这是因为当患者发现自己胆囊里长了0.4公分的息肉时，多数无明显的临床症状，只是通过常规体检如B超、CT、核磁共振等影像学检查发现胆囊内息肉的形成，这时我们可不予处理，但是要定期观察。一般每三个月，半年至少一年做一次B超、CT，实时跟踪息肉的进展，这是因为息肉在数月甚至数年内，进展很快长到0.8公分、一公分都是有的。而逐渐增大的息肉有癌变几率的，并且，逐渐增大的息肉可诱发胆囊结石，胆囊炎症的产生，这时我们可予以相对应的抗感染、消炎、止痛、止泻、止吐、去热等对症处理。
  语音时长 1:33”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-15 37081次

• 胆囊息肉0.4cm
  胆囊息肉0.4厘米，应考虑胆囊切除手术，也就是在讲胆囊息肉在大于1.0厘米的时候多发性胆囊息肉，长在胆囊颈部的息肉或者是近期胆囊息肉增大的明显者，有以上情况的时候，就要考虑手术切除胆囊，建议只要定期进行复查彩超，要是有明显增大或者出现疼痛的情况下，就要考虑进行手术切除胆囊。再有就是单纯的胆囊息肉情况下，一般只要在腹腔镜下切除就可以，这种手术创伤比较小，恢复比较快，胆囊息肉发生癌变的可能性比较大，而且恶变以后并没有明显的症状。所以应该慎重的对待，建议先观察，如果过了很长的时间，息肉有明显的长大，也没有出现的症状就可以暂时观察，不必进行治疗，如果观察的过程中就发现了息肉明显长大，有癌变的可能，就要考虑采用手术进行切除。
  语音时长 1:26”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-31 6221次

• 胆囊息肉0.4cm严重吗
  胆囊息肉0.4厘米的话应考虑胆囊切除手术，也就是在讲胆囊息肉在大于1.0厘米的时候多发性胆囊息肉，长在胆囊颈部的息肉或者是近期胆囊息肉增大的明显者，有以上情况的时候就要考虑手术切除胆囊，建议只要定期进行复查彩超，要是有明显增大或者出现疼痛的情况下就要考虑进行手术切除胆囊。再有就是单纯的胆囊息肉情况下，一般只要在腹腔镜下切除就可以了，这种手术创伤比较小，恢复比较快，胆囊息肉发生癌变的可能性比较大，而且恶变以后并没有明显的症状。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-07 3104次

• 肾结石0.4cm严重吗
  病情分析：对于0.4厘米的肾结石，是不会引起肾积水的，故而不会产生严重的并发症。但结石体积是会逐渐增大的，因此建议每半年复查一次泌尿系统超声检查或腹部CT检查。日常生活中大量的饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，可以有效的预防结石体积的增大。意见建议：如果结石体积逐渐增大，尤其导致肾积水情况下，建议积极的行微创手术治疗，如输尿管软镜下激光碎石术，经皮肾镜碎石术等，或者是听从专业医生的指导意见。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-12-09 2102次

• 胆囊多发结石
  胆囊多发结石一般可能会引起比较明显的胆绞痛的症状，还有胆囊小结石，也有可能诱发胆源性胰腺炎。如果引起症状比较重需要考虑做手术治疗，手术的方式主要是胆囊切除术，有传统的手术方式，还有就是腹腔镜胆囊切除，现在基本上已经取代了传统的小切口胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除一般恢复的比较快，手术当天就可以下床，术后
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 192次

• 胆囊息肉0.4cm能自愈吗
  胆囊息肉0.4cm通常是不能自愈的。胆囊息肉为血脂水平过高导致胆固醇水平过高，从而使胆固醇易沉积在胆囊壁，同时由于胆囊壁巨噬细胞吞噬形成息肉样改变，胆囊黏膜如果在反复炎症刺激下，胆囊壁也可增厚且表现为胆囊息肉。胆囊息肉多数是良性病变，对于单纯的胆囊息肉，如果体积较小且患者无特殊不适症状，多以随诊观察
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 562次