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• 如何检查排除冠心病

  如果有病人出现了一些症状，比如活动后胸闷，甚至是自发坐着的时候、休息的时候，出现胸闷、胸痛的症状，我们要高度怀疑这个病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的检查包括心电图，比如发作症状的时候心电图，还有运动的时候心电图，还可以带一个动态心电图。另外的检查比较更直观的检查，包括心脏的CT、冠状动脉CT的检查。另外最金标准的最直接、最准确的检查，就是冠状动脉造影。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 12323次

• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10443次

• 排除冠心病如何检查
  对于冠心病的诊断主要是依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判断是否有心肌坏死，发现心肌缺血是最常见的检查方法，包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像，有创性检查，冠状动脉造影和血管内超声等，但是冠状动脉造影正常不能够完全否定是冠心病。最常见的是心电图，心电图是诊断冠心病最简便、最常用的方法，尤其是患者症状发作时，是最重要的检查手段，还能够发现心律失常，不发作时多数无特异性，而冠状动脉造影是目前冠心病诊断的金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 2908次

• 年轻人如何排除冠心病
  年轻人要排除冠心病，可以通过以下方法：1，心电图，如果有冠心病，部分患者可能有心电图上的缺血表现，也就是ST段的压低T波的低平倒置，因此，年轻人如果怀疑冠心病或者有冠心病的类似症状，可以通过心电图检查帮助诊断。2，动态心电图，有些患者尽管有冠心病，但是普通心电图上可能没有异常表现，在这种情况下可以通过动态心电图观察患者在运动、劳动时心电图的变化，或者出现症状时看是否有心肌缺血的表现，从而帮助判断有没有冠心病。3，冠脉造影或者冠脉CT，如果上述两种方法都不能排除或者确诊，这种情况下就可以通过冠脉CT或者冠脉造影的方法进行确诊。冠脉造影和冠脉CT能够直接看到冠状动脉是否通畅有无狭窄、狭窄的部位和范围大小，是诊断冠心病的金标准。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-12-27 1447次

• 年轻人如何排除冠心病
  病情分析：年轻人排除冠心病需要根据自己的症状有无活动后胸痛胸闷，有无肩膀的放射痛有无胸骨后疼痛以及上颌痛。并且可以到医院去进行心脏彩超，心脏ect，以及心脏CTA的检查来明确心脏血管的供血情况，这样就可以明确有无冠心病。意见建议：对于年轻的冠心病患者需要注意，清淡的易消化饮食，避免生冷油腻的食物，养成良好的生活习惯，不熬夜，不吸烟，不喝酒，早睡早起。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-30 902次

• 冠状ct能排除冠心病吗
  病情分析：冠状CT大多数是能够排除冠心病的。通过冠状CT检查能够明确冠脉血管的狭窄程度，如果冠心病的患者狭窄在50%以下，但是患者活动后胸痛胸闷的症状比较典型，需要建议患者行冠脉造影检查来明确，因为冠状CT有假阳性或者是假阴性。意见建议：冠心病患者平时要适当的锻炼，避免劳累和情绪激动。按血压，血脂，血糖控制好。多喝水，早睡早起，不要熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-17 701次

• 年轻人如何排除冠心病
  虽然冠心病好发于中老年人，但有些年轻人也有可能患有冠心病，患有冠心病的年轻人有可能会出现胸闷，心慌，胸痛的症状。所以，如果患者出现上述症状，就应当到医院完善相关检查，以排除冠心病。需要检查一下血糖，血脂，心肌酶，检查一下心电图，心脏彩超，冠状动脉CT等完善相关检查，以明确诊断。如果患者存在冠心病，还
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 145次

• 如何诊断冠心病？
  ​关于冠心病的诊断，首先需要明确什么是冠心病、症状以及需要完善的检查。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者鼻塞，导致心肌缺血、缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病也可以分为稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表现为胸骨后疼痛不适，有手掌大小
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 78次