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• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11445次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50603次

• 得了新冠病毒症状
  一旦感染新型冠状病毒，就有可能出现相关的临床症状，比如发热，全身乏力，食欲下降，干咳，鼻塞，流涕，肌肉酸痛以及腹泻等等临床表现，有的患者病情比较重，还可能会出现顽固性低氧血症，表现为胸闷，气喘，呼吸困难，甚至咯血等临床症状，一定要重视早期的治疗。有些患者会进展到急性呼吸窘迫综合征，甚至会出现多脏器功能衰竭，脓毒症等等。所以一定要重视本病的早发现，早诊断，早治疗，目前没有特效的抗病毒药物，可以选择有效的对症支持治疗，同时还要注意休息，多吃维生素类的食物。
  语音时长 01:13”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-24 18849次

• 新冠病毒感染眼睛症状
  一般出现了新型冠状病毒的感染，很少会出现一些眼睛的症状。大多数情况下会出现一些呼吸道的症状，或者是全身的症状表现，比如大多数的患者会出现一些发烧，乏力和干咳的表现。重症的患者可能会在短期内出现呼吸困难，甚至出现一些严重的并发症，比如急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒，或者是出凝血功能的障碍。此外，一些轻型的患者，仅仅会出现发烧和乏力的现象，可能不会有肺炎的表现，有一些年龄比较大的患者或者是有基础疾病的患者，有可能会出现一些死亡的现象。目前新型冠状病毒的疫情是比较严重的，可以人传人，所以减少外出是比较安全的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:11”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-24 14085次

• 出现发烧是否得了新冠病毒
  病情分析：发烧是否得了新冠病毒，是需要结合患者是否有新冠病毒感染的接触史，同时要注意精神状态，需要进一步检查新冠病毒核酸，如果新冠病毒核酸阳性，就可以确诊为新冠病毒感染。意见建议：如果发烧要给予积极的检查，看是病毒感染还是细菌感染，多喝水，清淡饮食，如果是感染了新冠病毒，要注意积极隔离治疗，以免导致传染的发生。同时要避免到处走动，减少传染。
  肖胜伟 主任医师洛阳市中心医院

  2020-07-04 3403次

• 咳嗽是不是就是得了新冠病毒
  病情分析：咳嗽并不就是得了新型冠状病毒肺炎。因为引起咳嗽的病因有很多，虽然咳嗽是新型冠状病毒肺炎主要的临床症状，但并不是其特有的临床表现，此时要具体的分析，并完善相关的检查予以诊断。意见建议：在新型冠状病毒疫情期间，当发生咳嗽时，如果患者是有流行病学史就要引起注意。早期完善血常规、胸部CT、新型冠状病毒核酸检测和特异性的抗体检测，来予以排外是否有新型冠状病毒肺炎的形成。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-05 1903次

• 得了新冠有什么感觉
  得了新冠一般是指感染了新型冠状病毒，感染了新型冠状病毒通常有体温升高、头痛、咽部疼痛等感觉。新型冠状病毒的传染性比较强，目前多以无症状感染以及轻型病例为主，部分患者在感染了新型冠状病毒后可能会感觉体温升高，使患者出现发热的症状，还可能会因为严重的发热而引起头痛，病毒对咽部反复刺激也会引起咽部疼痛，甚
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-15 27次

• 得了hpv自己有啥感觉吗？
  得了HPV可能会出现以下不适症状：首先，生殖器周围可能会出现瘙痒感，这是HPV感染较为常见的症状，表现为生殖器或附近皮肤上的疣状病变，这些小颗粒或突起有时会引起瘙痒或不适。其次，白带异常增多也是一个值得注意的症状，感染后，白带可能变得异常多
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-03 0次