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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎吗

  有的患者家长比较关心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有风险。出生过，生产过先天性脊柱裂的孩子，这样的孕产妇第二胎，再出现脊柱裂的风险明显增大，各家统计不一样。有的认为是增加了6到8倍，还有的认为比这还高，所以它的风险是明显增大。当然，如果你还想要的话，那就有一些预防的措施：第一，要加大叶酸的口服量，刚才我说过正常的孕妇都要服叶酸，在孕前三个月和孕后三个月要吃0.4毫克的叶酸，当你第一胎要生产过这种脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍剂量服叶酸，也就是说要吃4毫克，正常孕妇吃0.4毫克，那你生产过畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千万避免什么感冒、感染这些，其他还有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的风险。第三，很重要就是夫妻双方，要去做一些基因的检查，染色体的检查，看你双方有没有染色体基因的缺陷，出生过畸形孩子的。如果找我的话，因为全国很少做检查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做这项检查，需要做检查再和我联系做基因染色体的检查，夫妻双方都要做检查的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 7970次

• 风湿四项是哪四项

  风湿四项是哪四项，说句实在话，我们医院没有这一个称谓，我听到这个说法，还是从患者口中听到的，那么风湿四项一般来说，他们检查的就是抗O、血沉、类风湿因子和C反蛋白这四项。可能在有的医院，把这四项作为了一个简单的套餐，让患者进行普查，看你有没有风湿病。当然就说一定要向患者宣教，并不是说这四项是好的，就没有风湿病，因为有许多患者我要他做检查，他会说风湿四项我已经查过了，没有问题没有风湿病，这种说法是错误的。因为这四项并不能够绝对的代表，患者就没有风湿病，比如说患者的风湿全套，很有可能他许多抗体都是阳性，但是他的血沉、类风湿因子，C反应蛋白、抗O他不一定有问题。所以患者来了之后，如果有风湿方面的表现，你还是要进一步排查风湿全套，还有早期抗类风湿抗体，以明确诊断。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 23158次

• 一胎早产二胎如何预防
  一胎早产，二胎应采取相关的措施降低早产的风险。早产指的是孕28到孕37周之间分娩的新生儿。二胎妊娠首先应延长妊娠的间隔，至少是18个月以上；孕中期监测宫颈的长度，宫颈的形态，如果宫颈有缩短的趋势，应进行宫颈环扎术，最佳的时间是14~18周。孕中期进行阴道微生物检查，明确有没有阴道的炎症，如果有应给予针对性的治疗，从而降低早产及胎膜早破的发生。还有就是孕妇应适当的加强营养，避免高强度的劳动，避免营养过剩，出现羊水过多，巨大儿等使宫腔压力增大。
  语音时长 01:24”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-10-20 1826次

• 一胎高血压二胎会有吗
  一般情况下如果一胎就有高血压的情况，生二胎的时候还会再一次出现高血压的情况，所以一定要注意做好相关的预防工作，首先就是生二胎的时候，年龄一定不要太大，尽量的不要超过三十五岁，因为三十五周岁就属于高龄产妇了，在妊娠期间出现高血压的风险以及并发症的风险会更大。其次就是在整个孕期期间饮食一定要注意，要低盐低脂饮食，尽量不要吃过咸，过重口味的食物，而且一定要注意补充钙质，锻炼身体，控制好体重，严格控制整个孕期的体重，不要胖的太快。做好产前检查，在怀二胎的时候，一定要定期做产前检查，不可以熬夜，过度劳累，也不可以做一些沉重的工作，剧烈的运动，这些情况都要注意。
  语音时长 1:35”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 4788次

• 致畸四项是什么
  病情分析：致畸四项包括弓形虫，风疹病毒，单纯疱疹病毒和巨细胞病毒，建议在备孕期间检查，如有异常，积极治疗，完全治愈三个月以后再备孕。意见建议：怀孕的前三个月和怀孕后的前三个月，每天服用一片叶酸，预防小儿神经管缺陷，16~20周做唐氏筛查，22~26周做四维彩超排畸检查，注意休息，不要过度劳累，规律生活饮食，不要熬夜，保持精力充沛。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-05 2704次

• 二胎比一胎疼吗
  病情分析：二胎生产时不会比一胎疼，二胎的生产时产程会比一胎时间短，产后的宫缩要比一胎疼，因为生二胎时候产妇的子宫肌肉纤维已经被拉扯过一次，所以会比较松弛，子宫收缩的时候需要用更大的力气。意见建议：注意休息，腹部不要着凉，宫缩疼痛的时候，热敷腹部，喝点红糖水缓解。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-24 5705次

• 一胎高血压二胎会有吗
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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 426次

• 一胎剖宫产二胎可以顺产吗
  一胎剖腹产，如果条件允许，二胎是可以顺产的。建议要根据具体的情况看有没有符合顺产的条件。1、要看第一胎剖腹产的原因，有没有严重的产科并发症，比如：妊高症以及前置胎盘等。2、胎儿在肚子里情况必须良好，胎儿没有缺氧等。3、看子宫的切口愈合是否良
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-05 0次