子宫癌放射治疗,主要适用于下列两种情况:
一,严重的内科并发症,或者是高龄等不易手术的患者,可以行单纯的放射治疗。
二,用作术前术后的辅助性放疗,放疗方案主要分为两种。一是单纯放射治疗方案,包括体内照射和腔内治疗两种,二就是手术合并方式治疗。
术后放射治疗,用于手术病理分期一到二期,具有复发高危因素者的辅助治疗,或者是手术切除范围不足,或者是期源不净者的补充治疗,术后发现的组织学三期,也应该给予盆腔放疗。
第二就是术前放射治疗,主要应用于下列的情况:
A,是因肿瘤过大,或者摒弃晚,手术不易切除者,可以根据情况采用适当的术前腔内,或者体外放射治疗,然后在合适的时机,进行手术切除。再以术后情况,增加不同方式的术后放射治疗,治疗方式及剂量也因治疗的不同目的和方式而定。
B,一般都不主张采用手术前常规方式治疗,因为疗程过长对患者不利,并且对一些不需要放射治疗的患者,采用了放射治疗加手术的双重治疗,增加了并发症的发生率。对于手术后复发的方式治疗,依据不同情况决定,如果复发在盆腔及腹主动脉旁,可行体外放射治疗,方法和计量如上述,病灶可以依具体情况。采用体外三维立体式行放射,阴道复发,可依具体情况适量的腔内方式治疗,此时子宫已经切除,要特别注意膀胱、直肠受累。