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• 原发性醛固酮症怎么引起的

  原发性醛固酮症应该是原发性醛固酮增多症，简称叫原醛症。原醛症是由于肾上腺皮质分泌了过多的醛固酮，它的生理作用是保水、保钠、排钾。如果只是生理剂量的醛固酮，并不会对身体造成损伤，平时身体里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌过量，保水保钠的效果就会被放大，一方面会有水钠潴留，引起水肿，但是醛固酮增多引起的保水保钠先造成的不是水肿，而是水容量增多导致的血压升高。醛固酮的另外一个生理作用就是排钾，钾过量丢失就会导致血钾持续下降，出现难以纠正的低钾血症。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1910次

• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 1964次

• 原发性醛固酮增多症钾低吗
  原发性醛固酮增多症患者往往会合并有血钾低，因为醛固酮是有导钠排钾的作用的，而原醛的患者醛固酮会很高，所以会使肾脏排钾很多，引起血钾偏低。对于原醛引起来得低血钾，我们一方面要补钾治疗，可以口服补钾，一般用的是氯化钾或者是门冬氨酸钾镁，枸橼酸钾等这些含钾的物质。如果原醛的患者血钾很低，这时候则需要静脉补钾。静脉补钾的时候要注意补钾的速度不能过快，浓度不能过高。对于原醛引起来的低钾血症，最主要的还是要治疗原发性醛固酮增多症这个疾病。对于由于醛固酮瘤引起来的原醛，可以通过手术切除。但是对于特发性醛固酮增多症这一类，则手术的意义不太大，我们就可以使用RAS系统的这类药物像螺内酯，像RAS阻滞剂，这些药物都可以减少血钾低的水平。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:29”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-10 2851次

• 原发性醛固酮增多症为什么血钾低
  原发性醛固酮增多症的患者会分泌过多的醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，这个物质增多，保钠排钾的作用就会增强，使钾排出过多，所以患者会有血钾低的情形。这时候治疗，一方面我们要积极地补钾，如果血钾不是很低，可以口服补钾，氯化钾等都可以口服。如果血钾很低，需要静脉补钾，静脉补钾的时候要注意补钾的速度，不能过快，浓度不能过高，补钾治疗的同时也要积极治疗原发性醛固酮增多症。如果是特发性醛固酮增多症引起来的，一般不建议手术，可以使用螺内酯药物。如果是由醛固酮瘤引起来的手术效果很好，可以行手术切除。
  语音时长 01:16”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-10 3498次

• 血钾低怎么快速补钾
  快速补钾一般可以用微量泵泵，也可以用静滴，但是静滴的浓度受一定的限制，但不如泵得快，但是要及时监测血钾，防止血钾过高心脏骤停。如果病情不是太严重的话口服补钾是最好的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-05 3704次

• 低血钾怎么补
  如果你确定是血钾低的话，也可以吃口服的补钾药物请告知你具体的血钾水平，如果确定血钾低可以吃药，但是不确定你目前血钾低那个药不能乱吃，治疗缺钾最快的方法，就是静脉点滴氯化钾进行治疗，在家可以口服氯化钾片进行治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-15 2902次

• 原发性醛固酮增多症为什么可有低钾
  原发性醛固酮增多症的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保钠、排钾的作用，它就会使血钾从尿里面排出过多，引起低钾血症。所以原发性醛固酮增多症的患者常会有高血压、低血钾的表现。这时候治疗低血钾，一方面要补钾，如果血钾不是很低，只个轻中度的低钾血症，可以口服补钾，可以使用氯化钾、门冬氨酸钾镁或者是枸橼
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 808次

• 原发性醛固酮增多症低钾处理是怎样的
  原发性醛固酮增多症导致的低钾，处理一方面是要补钾治疗，如果血钾不是很低，在2.5以上，可以口服补钾，一般使用氯化钾或者是门冬氨酸钾镁，枸橼酸钾钾等一些含钾的药物，同时鼓励患者多吃一些含钾丰富的食物，像蔬菜水果、肉类、豆类。如果血钾很低，就要静脉补钾，静脉补钾的时候要注意补钾的速度，不能过快，浓度不能
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 344次