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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3620次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2631次

• 肾性肾前性肾后性区别
  在临床上我们一般将肾功能衰竭分为肾前性，肾性以及肾后性。对于肾前性的肾功能不全，一般是由于积极的有效血容量减少从而导致流经肾脏的血流减少，从而引起的肾功能不全，称之为肾前性的肾功能不全。而肾实质性肾功能不全的一般是由于肾脏的疾病包括肾小球疾病、肾小管间质的疾病以及肾脏血管的疾病导致的肾功能不全，称之为肾实质性肾功能不全。而肾后性一般是由于肾盂、输尿管结石，输尿管肾盂的肿瘤及输尿管周围的组织压迫引起的尿路梗阻导致的肾功能不全，称为肾后性肾功能不全，这是临床上最常见的三大类的肾功能不全。
  语音时长 1:21”
  郝建兵 主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2018-07-15 37528次

• 急性肾功能衰竭肾前性肾性肾后性
  按其病因分肾前性，肾性和肾后性，肾衰的原因包括血容量不足或者血压过低，而因素导致肾脏供血不足，各种原因引起的肾小球，肾小管及肾间质疾病都可以引起。肾性肾衰肾后性肾衰的原因是，其继发于各种原因引起的尿路梗阻，急性肾功能衰竭，声像图表现肾前性急性肾功能衰竭时两侧肾脏无明线形态上的变化，下腔静脉管萎缩，血流减少或可发生于体腔积液积血。急性肾性功能衰竭，双肾明显增大或者肾锥体肿大，呈圆形回声极低，呈扇形排泄，有时也可见周围低回升声带和肝肾隐波少量积液，肾后性急性肾功能衰竭，可以表现为两侧肾盂水生像图，在积水肾脏周围可见组织水肿而引起的。
  语音时长 1:37”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-19 4933次

• 什么是肾后性肾衰
  病情分析：肾后性肾衰是由于多种原因造成的肾结石或尿路梗阻引起肾脏排水功能下降，从而出现肾衰竭，肾后性肾衰竭应当积极治疗导致肾衰竭的原发病，如果存在输尿管或者肾盂结石可以考虑手术治疗。意见建议：肾后性肾衰竭的患者如果肌酐高于707，伴有全身水肿性功能不全，可以考虑行血液净化治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-27 1302次

• 肾前性肾功能衰竭严重吗?
  病情分析：肾前性肾功能衰竭多数不严重，通过补液治疗，多数肾功能可恢复。肾前性肾功能衰竭主要见于各种原因导致的体液大量丢失和出血，使有效循环血量减少，肾血流动力学改变而引起。若不积极治疗，可发展为急性肾小管坏死。积极治疗多数肾功能可恢复。意见建议：肾前性肾功能衰竭患者应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，盐的摄入量每日应限制在三克以下，同时避免进食肥肉、蛋黄等含油脂较多的食物。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 601次

• 肾后性和肾前性的区别
  临床常见的导致肾功能不全的原因，分为肾性、肾前性和肾后性。肾前性的原因主要见于严重脱水、大量腹水、心功能衰竭、肝肾综合征等所导致的血容量不足，从而肾血流量减少。肾后性多见于尿路梗阻导致的肾积水、肾结石、泌尿系统的占位性病变等。肾前性和肾后性的鉴别要点，主要是根据尿素氮和肌酐的比值。肾前性导致的肾功能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 1225次

• 如何鉴别肾前性、肾性和肾后性肾功能衰竭？
  前段时间我遇到一位患者，他因为腰部疼痛、排尿异常等症状来到了我的诊室。在详细询问病史和查体后，我告诉他这些症状可能是由于多种原因引起的，包括肾前性、肾性和肾后性等多种可能性。需要进一步检查进行鉴别：肾前性肾功能衰竭通常与有效循环血量改变有关，可能由严重脱水、大出血、严重感染、创伤或心力衰竭等因素引起
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-07 0次