中心静脉压在一定程度上反应测压当时病人的有效血流量、心功能,血管张力的综合状况,因此连续测定中心静脉压的改变可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的能力,是调节输液治疗的一个重要参考指标。
一,低血压中心静脉压小于5厘米水柱,提示有效血容量不足,可快速补液和补血浆。
二,低血压中心静脉压大于10厘米水柱,应考虑有心功能不全的可能,需采用增加心肌收缩力的药物如洋地黄类,并严格控制水入量。
三,中心静脉压大于15到20厘米水柱提示有明显的右心衰,且有发生肺水肿的可能需采用快速利尿药与洋地黄制剂。
四,中心静脉压低也可见于败血症、高热所致的血管扩张。