类风湿性关节炎的三线用药,皮质类固醇的药。
第一种,口服类固醇皮质激素,有很明确的抗炎作用,能迅速减轻晨僵,关节疼痛,发热,疲劳,食欲不振等症状,血沉和C反应蛋白也可改善,长期用会产生很多的副作用。
第二种,静脉应用甲强龙冲击治疗,与长期饮用口服药物相比,可以迅速的改善病症状,时间长有的可达三到四个月,但多次用后疗效有逐渐减低的倾向,其适应症为:
1、伴有危急生命的血管炎和系统的损害。
2、难治性类风湿性关节炎,需要长期服用激素控制症状。
3、在必须改善药物生效之前,作为一个过渡药物,以尽早控制症状。
第三种,局部应用皮质激素,对关节的疼痛和关节有无炎症的病人,局部注射,有利于减轻症状和体征,改善关节功能,同一关节腔内注射皮质激素,每年不宜超过三次。