房颤如果心跳特别快时，有心慌、胸闷，如果反复心率快导致了心衰，可出现呼吸困难，早期为活动后呼吸困难。如果心跳不慢的房颤，没有任何症症状。要确诊房颤需要做心电图或者动态心电图检查。
怎么判断是房颤
杨爽副主任医师
河源市人民医院全科
2021-10-112452次
概述：
对症用药建议：
快速型房颤可以静脉使用胺碘酮、普罗帕酮复律治疗，恢复为窦性心律。如果是老年患者、有心衰的，使用胺碘酮，普罗帕酮可以导致心衰或者使心衰症状加重。
如果慢性房颤持续时间已经大于一年以上，这种情况下是不能恢复窦性心律的，可以使用减慢心率药物，比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等治疗。使静息状态下心率控制在60次/分，稍微活动不超过100次/分。
对于反复阵发性房颤或者持续性房颤，可以采用射频消融术治疗，目前根治率可以达到70%左右。
对于没有复律的房颤，根据房颤欧洲指南评分，如果大于等于两分的，需要服用华法林或利伐沙班抗凝治疗，防止脑栓塞。如果评分在0~1分，可以服用抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。
饮食注意：
注意低盐低脂饮食，尽量吃植物油，不要吃动物油和动物内脏，每日的盐分摄入不超过6克，尽量不要吃盐分高的腌制品、腊肉等，不要抽烟喝酒。
以上内容仅供参考
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杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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