心绞痛与心肌梗死的不同

概述：

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、短暂的缺血缺氧而引起的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合症。而急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供应急剧减少，而导致心肌的严重、持久的心肌坏死。一般来说，心绞痛会在3-5分钟自动缓解，或含服硝酸甘油缓解，一般不超过15分钟。而心肌梗死持续时间长，可达数小时或者数天，服用硝酸甘油效果差，一般在24-48小时后，有些患者会出现发热、心动过速、白细胞增高等情况，此现象为坏死物质被身体吸收而出现的，在心电图方面，会出现可见ST段抬高（最早出现）、宽而大的QRS波群、T波倒置。

对症用药建议：

在用药方面一般会选用抗凝和抗血小板聚集类药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。β受体拮抗剂和钙离子通道阻滞剂，此药物可以减慢心率，降低血压，防止梗死面积扩大，改善预后，例如美托洛尔以及硝苯地平控释片等。

饮食注意：

饮食方面，心梗发生的4-12小时，建议患者进流食，例如面片汤等，减轻胃扩张，逐渐过度，饮食要低钠、低脂、低胆固醇、富含维生素C的清淡易消化的食物，避免过饱，以免加重心脏负担，也可以多食用一些新鲜水果蔬菜，粗纤维的食物，比如大麦，小米等，避免大便干燥，防止猝死。

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