多囊是指多囊卵巢综合征,临床治疗时需要服用促进卵巢排卵的药物,该过程中可能使多个卵泡发育成熟,最后产生两个或多个卵子,此时受精就更容易造成双胞胎。
多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病。多在青春期发病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于患者雄性激素水平偏高,不能排卵或者排卵过少,因此需先抑制体内雄激素的分泌,使雌激素和孕激素分泌正常后再应用促排卵的药物如氯米芬和来曲唑,而促排卵的药物就容易出现多个卵泡发育成熟而排卵,在此时受精,就容易出现双胞胎甚至多胎妊娠。
建议多囊患者孕期注意生活方式管控,如适当运动、调整饮食结构等,还应定期产检与医生沟通,一旦发现血糖、血压偏高,需及时进行调整,可口服降糖药物改善胰岛素抵抗如二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮或降压药物如硝苯地平、氨氯地平等,必要时也可注射胰岛素,以保证孕期患者与胎儿安全。