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• 小儿肠旋转不良的治疗

  对于肠旋转不良，一旦诊断以后，这个都是需要进行手术治疗的。在家里进行保守治疗，不手术，这种目前来说是不可取的。肠旋转不良是有一定的风险的，有可能出现就是孩子长期呕吐，引起的电解质紊乱，有一些会出现吸入性肺炎，甚至如果合并肠扭转，很容易出现就是肠坏死的情况。所以从目前来说，我们建议一旦说诊断肠旋转不良，积极配合大夫的治疗，积极安排手术治疗，这是我们目前来说最佳的选择。对于家属来说也不要纠结于这种，我们手术对孩子影响大什么的。这种一旦出现严重的危险，对孩子后期影响是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以肠旋转不良，建议就是手术治疗为主。目前来说，手术治疗风险不算很大，而且手术目前来说是国内比较成熟的、当然极个别的医院，可能会手术做的比较差，会出现再次扭转的情况。因为目前来说，我们医院做过曾经出现过在外院做了两三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出现扭转，然后做完第二次仍再次扭转。所以到我们医院以后，我们经过手术处理，孩子后期恢复非常好。所以一定就是家属注意到能够选择比较好的医院，这是比较理想的，然后就是积极安排手术。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3737次

• 小儿肠旋转不良原因

  关于肠旋转不良的内容，因为肠旋转不良目前来说，在我们新生儿外科疾病中，是比较常见的。主要引起的原因就是，在孩子的肠道发育旋转过程中，由于受到外界因素，还有就是内部因素的影响，肠管局部的固定，导致肠旋转不良这种情况。所以一般来说孩子出生以后，会表现出呕吐的情况，然后还有就是可能会大便减少，但是极个别也会出现腹胀的情况。但是我们还需要知道，往往肠旋转不良，会合并肠扭转的情况，一旦说出现呕吐，伴有孩子大便减少，甚至有极个别的出现腹胀的情况。我们家属必须得引起注意，需要考虑这种，是不是伴有肠旋转不良，我们马上需要到医院进行就诊，然后进行检查，检查主要以超声为主，还有就是需要观察他呕吐物的性质，比如说会呕吐大便样东西，然后一些胆汁样东西。这种是肠旋转不良，最常见的内容物，诊断以后需要采取手术治疗，基本来说，肠旋转不良没有保守治疗的机会，主要目前来说我们推出的就是，以急诊手术为主，一旦合并肠扭转的情况下，更是需要急诊中急诊。因为这样的话，对孩子来说更安全一些，一旦说孩子肠旋转不良，伴有肠扭转，甚至加重的情况，很容易出现肠坏死的情况。所以说作为家属，必须得了解孩子吐的物质，还有就是孩子的基本情况，做出一些判断，必要时候可以咨询我们，如果说一旦可疑的话，必须到医院及时进行就诊的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4781次

• 肠旋转不良的临床表现
  肠旋转不良，如果伴有急性中肠扭转，表现在正常胎粪排出后，三到五天，突然发生大量胆汁性呕吐，排便减少。如有血便排出说明中肠扭转持久，而且发生肠绞窄。肠坏死和穿孔时多存在明显脱水，电解质紊乱，发绀四肢发凉，皮肤发花等中毒性休克表现，腹胀，腹壁静脉扩张，腹壁皮肤发红，肠鸣音消失等。对于慢性中肠扭转，一到两岁以上患儿多见，长期不完全性梗阻，可导致吸收障碍，然后发生不同程度的蛋白质热卡，营养不良，此时反复腹部疼痛和营养不良，成为慢性中肠扭转的主要症状。
  语音时长 1:31”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 5146次

• 肠旋转不良的预后
  肠旋转不良的总体预后良好，手术相关死亡率在3%到9%，在中肠扭转，小肠坏死，早产儿和合并其他畸形的患儿中死亡率增加，改善预后的关键因素包括，将患儿置于重症监护室治疗，进行周围和中心静脉营养支持。早期诊断，对肠扭转的高度警惕，紧急处理技术的提高，均明显改善，肠旋转不良的预后。长期预后的随访对于切除坏死肠管后营养吸收障碍，以残存肠管的长度和功能而定，有时遗留间歇性腹痛顽固的消化吸收障碍贫血，血浆蛋白质偏低，术后胃肠道功能紊乱是常见现象，第二是再次扭转发生率低，肠扭转复发，在开放性手术小于0.5%，但在腹腔镜手术中可高达19%，肠系膜根部分离不够，系膜展平后宽度不够，术后肠管间黏连少是增加肠扭转复发率的高危因素，黏连性肠梗阻在开放性手术多间见，50%的黏连性肠梗阻需要再住院，25%需要再手术。理论上黏连性肠梗阻的发生率在腹腔镜手术中较低，新生儿腹腔容量少，腹腔镜手术具有一定困难，评估腹腔镜治疗肠旋转不良的合理性与效果还需长期研究。
  语音时长 2:07”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 4217次

• 肠旋转不良是大手术吗
  肠旋转不良不是大手术，就是在小孩子当中比较经常见到的疾病。做手术一定要带孩子去正规的医院儿科去进行就诊，根据孩子的实际情况和具体的症状来制定合适的治疗计划和方案，过了很长时间的话，也可以去进行一下复查以确保安全。
  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1902次

• 先天性肠旋转不良是遗传的吗
  病情分析：先天性肠扭转不良是胚胎期肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。遗传是通过细胞染色体由祖代向后代传递。意见建议：先天性肠扭转不良不是遗传。这是一个发育的先天性肠道畸形，应早期诊断，早期手术，防止严重并发症的发生。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2019-03-20 1901次

• 肠旋转不良的临床表现
  肠旋转不良，如果伴有急性中肠扭转，表现在正常胎粪排出后，三到五天，突然发生大量胆汁性呕吐，排便减少。如有血便排出说明中肠扭转持久，而且发生肠绞窄。肠坏死和穿孔时多存在明显脱水，电解质紊乱，发绀四肢发凉，皮肤发花等中毒性休克表现，腹胀，腹壁静脉扩张，腹壁皮肤发红，肠鸣音消失等。对于慢性中肠扭转，一到两
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 455次

• 肠旋转不良的术后处理
  肠旋转手术后患者应在监护病房密切监护，置于暖箱中注意保暖，同时进食，维持液体量在每公斤体重每天80到100毫克，注意补充肺充减压引流量，给予维生素B1、维生素C有利于伤口愈合，要注意监测血糖，电解质，胆红素水平，以避免低血糖酸中毒以及核黄疸。术后持续胃肠减压，直至肠功能恢复后给予少量糖水，无呕吐再给
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 275次