近日，一位年轻患者发现自己右手腕背部起了一个小包，致其手腕活动受限，患者来院进行咨询。通过询问了解到该患者每天都需要频繁使用电脑打字，判断可能是手腕慢性劳损引发了腱鞘囊肿。
那么，什么是腱鞘囊肿呢？导致该病发生的原因又是什么呢？
腱鞘囊肿是发生在关节部腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠冻状黏液，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。腱鞘囊肿的好发部位有腕背和足背部，发病人群多为青壮年，女性多见。病因目前尚不清楚，可能与慢性外伤有一定关系。
多数人认为，腱鞘囊肿是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。囊肿与关节囊或腱鞘密切关联，有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。腱鞘囊肿一般可以发生在很多部位。
腱鞘囊肿都有哪些好发部位以及临床表现呢？
手腕部腱鞘囊肿多发生于腕背侧，少数发生在掌侧。相对好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨；足踝部共有8个腱鞘，前方3个、内侧3个、外侧1个、后侧1个。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。
那么，腱鞘囊肿一般如何治疗呢？
腱鞘囊肿多数较小，穿刺后复发率较高，多次复发者可手术切除。术中应完整切除囊肿，切勿残留囊壁。如关节囊滑膜疝出，应在根部缝扎切除，同时修复关节囊以减少复发。对于疼痛较轻者，建议可以口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬来缓解症状。如果挤破囊壁，囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物，比如缝扎粗丝线等，并加压包扎，使囊腔粘连而消失，通常在囊内注入泼尼松龙，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较少，但有一定的复发率。预防腱鞘囊肿应该尽量避免高强度工作，工作一定的时间后，可进行按摩或热毛巾外敷缓解，开展体育训练时，应佩戴护具保护关节，适当休息。如果是需要经常活动手腕关节，建议降低劳作强度，护腕保护腕关节。平时注意手腕关节保暖，如热水泡或暖宝宝捂手。如果已经出现了腱鞘囊肿，建议降低劳作强度可以去医院就诊。
