牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎,牙髓炎发展到晚期牙髓组织大部或全部坏死时会有细菌感染引起根尖周组织发炎,牙齿受到急剧的外力撞击时根尖周组织也受到猛烈的创伤导致根尖周炎,治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎,临床中治疗方法:
一、开髓引流,急性期应打开髓腔,拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后可在根管口可放置松软的棉捻,以利于引流。
二、切开引流,急性化脓期脓液到达骨膜下和粘膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。
三、根管治疗术,急性期缓解后彻底清除根管内感染物,严密充填根管,做永久性治疗。
四、根尖刮治术,病变较大时做这种手术以消除根尖区病变,但只限于上下颌前牙。