昨天在儿科坐诊时，一个妈妈抱着一个四周岁的小朋友来到我的诊室，一进门小朋友妈妈就告诉我，小朋友最近嘴巴传出奇怪的臭味，估计是积食了，要我给他开一盒健胃消食片吃。

说实话挺无奈的，很多家长总是自行给孩子断定疾病，乱吃药，这种行为肯定是不可取的，但当时并没有和家长过多争论，缓解小朋友的不舒服最要紧。于是给小朋友做了个详细的检查，又仔细的询问了小朋友最近的状态，在询问的过程当中，我发现小朋友很挑食，不爱吃水果蔬菜，而且最近的大便很干结。最后判断小朋友并不是像妈妈说的那样是积食，只是上火了而已。多喝水，调整下饮食结构就可以，健胃消食片不对症的，所以呢各位家长朋友，千万要经过专业医师判断以后，再决定怎么给孩子治疗。

那么平时应该怎样分辨小朋友口臭是因为积食还是上火呢？根据临床经验，主要有以下几点：

1、饮食状态及伴随症状：上火口臭通常是由于孩子平时食用过多干性、辛辣食物，同时水分摄入不足，导致身体上火。可能伴随的症状包括黄眼屎多、排尿发黄、牙龈肿痛等。积食口臭通常是因为孩子吃得过多或暴饮暴食，导致胃肠道不能及时消化食物，造成积食。可能伴随的症状包括腹胀、恶心等。

2、排泄状态：如果孩子出现肛门发红、便秘、大便干的情况，但食欲正常，那么这种情况一般属于上火。如果孩子食欲不振，大便不顺畅或拉稀，并且味道酸臭，或者是刚开始拉稀，过几天就不臭了，那么这种情况通常属于积食。在积食时，大便的颜色还可能偏深。

3、其他症状：上火可能伴有大便干燥、口舌糜烂、舌尖红、口苦咽干等症状。积食可能出现舌苔白厚或者发黄、大便干燥或者大便不成形并且有粘液，并且还可能伴有发烧、食欲减退、口气重等症状。

根据多种症状辅助，我们才能够分辨孩子口臭是上火还是积食，同时在生活中，我们可以通过以下几点护理技巧，帮助孩子摆脱口臭的问题。

1、仔细刷牙：使用软毛牙刷，以避免刺激牙龈。

刷牙时，将牙刷倾斜45度角放在牙龈和牙齿交界处，轻轻刷动，确保每个牙齿都被刷到。刷牙时间不少于两分钟，以确保彻底清洁。刷牙后，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，以去除难以刷到的食物残渣。

2，舌苔清洁：使用舌刮或牙刷背面轻轻刮舌苔，以去除细菌和食物残渣。注意不要过度用力，以免刺激味蕾。

饮食建议：

3、饮食健康：增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，如苹果、西红柿、小麦等，补充身体所需要的维生素和纤维素的，不仅能够有效预防孩子积食，同时有助于口腔健康。

以上就是我所总结的技巧，希望能帮助到各位家长朋友。通过遵循这些细致的口臭生活护理技巧，孩子可以更有效地减少口臭的发生，并维护口腔健康。同时，如果口臭症状持续或加重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。