溃疡性结肠炎主要侵犯的部位是大肠，一般情况下较少侵犯小肠。它是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症性疾病，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末端回肠。
溃疡性结肠炎主要累及大肠，原因在于其发病机制与肠道菌群、免疫系统及遗传因素相关。肠道黏膜免疫系统异常激活，对自身肠道菌群产生免疫反应，而大肠的黏膜结构和生理功能特点，使其更易成为免疫攻击的靶器官。小肠由于其特殊的蠕动方式、消化液成分及丰富的淋巴组织等因素，在一定程度上对溃疡性结肠炎的病变有抵抗作用，因此较少被侵犯。
治疗溃疡性结肠炎，常用药物有柳氮磺吡啶，它在肠道内分解，有效成分能抑制炎症反应，对轻、中度患者效果较好。美沙拉嗪，可直接作用于肠道炎症部位，减少炎症介质释放，减轻黏膜炎症。糖皮质激素如泼尼松，能快速控制病情的急性发作，适用于中、重度患者。
日常生活中，患者要注意饮食。选择易消化、少纤维、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重肠道负担。注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息规律，有助于维持身体免疫力。同时，要保持心情舒畅，因为精神压力可能诱发或加重病情。
虽然溃疡性结肠炎一般较少侵犯小肠，但它对患者的生活质量仍有较大影响。了解其发病特点，使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松等药物合理治疗，配合科学的日常护理，能有效控制病情，缓解症状，提高生活质量，帮助患者更好地应对疾病。
