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• 食管炎会癌变吗？

  食管炎和食管癌，它是有一定的关系的，特别是食管腺癌之间，它是有明显的关系的，这个道理来讲，可以从这几个方面去说，第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的，也就是说在反流物不断地腐蚀下，食管黏膜出现的脱落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通过自身的愈合，食管炎得到愈合，在这个愈合的过程中，经常是一个正常的愈合，有些个情况，经常地出现食管炎，经常的愈合，总有出现差错的时候，会出现一些异常的愈合，这种愈合呢，会把原来的这个食管黏膜上皮，它是鳞状上皮被柱状上皮，特别是肠上皮替代，就会形成一种，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管对于食管癌来讲，它是一种癌前病变，当然了，这个巴瑞特食管它也分轻中重，也分是不是容易癌变的那一种，一般情况下，中国人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌变的那种为主，这种比较多见，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面积不大，而且没有明显的的不典型增生，那大可放心，基本上他的这种癌变率非常的低，但是也有一些患者，他是一种长段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面积比较大，而且有不典型增生，那么这样的患者就需要注意了，这种情况的巴瑞特食管，它就容易癌变，变成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面积是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面积比较大，有不典型增生，我们就需要去注意几个方面，一个需要去监测它，如果说面积比较大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃镜，去监测它是不是发生癌变了，还有一些，可以采取更积极的措施，我们可以把这个病变的，明显病变的黏膜给他去除掉，通过射频的方法给它烧灼，或者通过黏膜切除的方法，给它切除掉，让它重新长出好的黏膜，来预防食管癌的发生，还有就是有些患者，他有合并明显的胃食管反流，长期的不能得到控制，这种患者，还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制，因为你胃食管反流不好好控制的话，你即使把这个黏膜治疗好了，它将来还可能再出现这一类的问题，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治疗。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 40875次

• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 9086次

• 食管炎b级严重吗
  食管炎B级属于中等严重的级别，因为食管炎是胃内容物以及十二指肠内容物反流进入到食管，造成的食管黏膜的炎症性病变，也就是我们常说的反流性食管炎，它的级别分为四个级别，从A级到D级，而对于B级食管炎来说是从上往下一条一条的糜烂。这种糜烂的长度是比较长的，往往大于5毫米，而且互相之间没有融合，是属于中度严重的一种食管炎的级别，一般需要在饮食和药物方面进行调理，一般药物方面主要是可以服用治疗食管炎的一些药物，像奥美拉唑、雷尼替丁、克拉霉素等药物进行治疗，在饮食方面尽量要选择清淡、易消化、无刺激的饮食便可以。
  语音时长 1:36”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 14740次

• 反流性食管炎b级严重吗
  反流性食管炎b级属于比较轻微的反流性食管炎。一般反流性食管炎是十二指肠液、胃液或者是胆汁反流入食管，引起食管黏膜的炎症，一般称之为是反流性食管炎。根据症状的不同和严重程度可以分为四个等级a、b、c、d，而b级属于比较轻的，黏膜的损害一般低于五个毫米，有一个以上的病灶相连接，说明病灶也比较小，只是单发性的病灶，没有形成多个病灶的融合，程度来说相比其他级别要轻很多。
  语音时长 1:18”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-16 8937次

• 食管炎b级严重吗
  b级是不太严重的，对于返流性食管炎药物治疗效果还是不错的，一般以抑酸剂，胃黏膜保护剂，促胃肠动力药治疗，如果有 幽门螺杆菌感染 可以吃点 抗生素 ，根除幽门螺杆菌，不然会反复。效果不好的话，需要考虑有没有胆道疾病，建议查肝胆彩超。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-08 2902次

• 反流性食管炎b级严重吗
  反流性食管炎是由于胃肠道内的胃酸反流到食管引起的，在临床上通常可以分为a，b，c，d四个等级。而b级不算是太过严重的，仅仅出现了食管黏膜的损伤，极少数的病灶发生了融合，吞咽食物时会伴有轻微的疼痛出现，要及时的内服一些保护食管黏膜的药物，是可以治疗的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-13 2001次

• 食管炎a级
  这是一个镜下的诊断，根据胃镜下所见的食管粘膜的损害程度可以分为四级，a级b级c级和d级。a级，就是一个或一个以上的食管粘膜破损，它的长径不会超过五个毫米。b级，是一个或一个以上的食管粘膜破损，至少有一处大于五个毫米，但是不会融合的。c级，胃粘膜破损有融合，但是整个周径不会超过75%。d级，一般是粘膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 216次

• 反流性食管炎la一b级严重吗
  反流性食管炎LA-B级一般不严重。如果平时出现了上腹痛、上腹灼烧感、胸痛等症状，一定要及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。反流性食管炎是一种比较常见的消化系统疾病，根据病情的严重程度可分为A、B、C、D四个等级，级别越高，通常就代表病情越严重。LA-B级说明炎症程度为轻度到中度，病情一般不严重。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-06-28 0次