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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎吗

  有的患者家长比较关心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有风险。出生过，生产过先天性脊柱裂的孩子，这样的孕产妇第二胎，再出现脊柱裂的风险明显增大，各家统计不一样。有的认为是增加了6到8倍，还有的认为比这还高，所以它的风险是明显增大。当然，如果你还想要的话，那就有一些预防的措施：第一，要加大叶酸的口服量，刚才我说过正常的孕妇都要服叶酸，在孕前三个月和孕后三个月要吃0.4毫克的叶酸，当你第一胎要生产过这种脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍剂量服叶酸，也就是说要吃4毫克，正常孕妇吃0.4毫克，那你生产过畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千万避免什么感冒、感染这些，其他还有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的风险。第三，很重要就是夫妻双方，要去做一些基因的检查，染色体的检查，看你双方有没有染色体基因的缺陷，出生过畸形孩子的。如果找我的话，因为全国很少做检查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做这项检查，需要做检查再和我联系做基因染色体的检查，夫妻双方都要做检查的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 7823次

• 肝癌为什么引起凝血功能不正常

  一般来讲，肝癌本身并不会影响到凝血功能。肝癌的病人，往往都有肝炎的背景。肝炎会造成肝脏的损害，我们知道肝脏是产生大量的凝血因子和凝血物质。所以说当病人得肝癌的同时，他往往也有严重的肝炎，甚至肝硬化的情况。所以肝脏如果说储备代偿能力，不能够维护正常的生理需要量，不能够产生足量的凝血因子之后，这个病人往往在合并肝癌的时候，凝血功能也会比较差，这样的话就会限制手术。往往这种病人，凝血功能很差的病人，肝功能都不好，肝癌切除的可能性都比较小。对于一些肝脏肿瘤比较小的病人，可能还可以尝试做肝脏移植，但是对于就是说肝脏肿瘤很大又合并肝硬化很厉害的病人，可能是无法做手术的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-10-15 5264次

• 第一胎孕吐第二胎没有孕吐正常吗
  第一胎有孕吐，第二胎没有孕吐也是一种正常的现象。一般情况下，在怀孕六周左右开始出现孕吐反应，是由血绒毛膜促性激素的升高导致。在怀孕八到十周的高峰，孕十周以后逐渐下降，在怀孕十二周左右孕吐基本上就消失了。但是每个孕妇孕吐反应的时间、持续的时间是不同的，有的孕妇持续时间很短，有的孕妇在怀孕12周以后仍然没有明显的消退。甚至的有的孕妇在孕期都有孕吐的反应，还有一部分孕妇在怀孕期间没有孕吐反应，也是一种正常的现象。有的孕妇就是反应的程度很重，不能进食，已经影响正常的生活和工作。这时候建议到医院去就诊，要做些相关的检查，比如血生化以及尿常规的检查，了解有没有水电解质平衡失调以及酸中毒的表现。并且建议进行住院治疗，住院以后的要完善相关化验检查，进食水，给予静脉补液，维持水电解质平衡，纠正酸中毒，营养支持，止吐对症等处理。一般每天都补液量在3000毫升左右，保持每天的尿量不小于1000毫升，一般得经过积极有效的治疗，两到三天以后症状基本就能够缓解，同时要监测胚胎在宫内的变化。
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  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

  2019-01-08 29256次

• 和第一胎相比第二胎反应大正常吗
  和第一胎相比第二胎反应大是正常的。因为两次怀孕期间女性的身体状况是不一样的，另外每次怀孕以后体内激素水平也是不一样的，所以会导致两次反应不一样。所以，女性不要因为哪次反应大而焦虑紧张，并不是同一个人每次怀孕一定会有一样的反应，只要女性怀孕以后经过检查胎儿发育一切正常，就不需要太担心。建议调整好心态，保持作息规律，营养饮食，只有这样才能更好地孕育胎儿。
  语音时长 01:19”
  梁芳 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-07-08 1225次

• 第一胎正常第二胎会宫外孕吗
  宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，主要表现为停经，腹痛，阴道异常流血及突发下腹撕裂样疼痛等，主要由输卵管炎症，手术，发育不良及胚胎因素引起。第一胎正常时，第二胎存在发生宫外孕的风险，只是风险相对小些。
  王丽云 主治医师临沂市中医医院

  2019-01-18 2705次

• 第一胎早产第二胎会吗
  病情分析：第1胎早产第2胎不一定会早产。因为临床上引起女性出现早产的因素是比较多的，其中包括过度的劳累，宫腔内受到感染，精神压力过大等。如果是由于过度劳累，精神压力过大等因素导致的第1胎早产，第2胎当中避免这些因素通常不会出现早产。意见建议：女性在怀孕期间要注意保持愉悦的心情，精神压力不要过大，同时要注意膳食均衡。在孕期当中还需要注意增强个人的免疫功能，避免出现宫腔内感染的情况。
  王凤双 主任医师佳木斯市妇幼保健院

  2021-04-24 902次

• 和第一胎相比第二胎反应大正常吗
  和第一胎相比第二胎反应大是正常的。因为两次怀孕期间女性的身体状况是不一样的，另外每次怀孕以后体内激素水平也是不一样的，所以会导致两次反应不一样。所以，女性不要因为哪次反应大而焦虑紧张，并不是同一个人每次怀孕一定会有一样的反应，只要女性怀孕以后经过检查胎儿发育一切正常，就不需要太担心。建议调整好心态，
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 390次

• 第一胎孕吐第二胎没有孕吐正常吗
  第一胎有孕吐，第二胎没有孕吐也是一种正常的现象。一般情况下，在怀孕六周左右开始出现孕吐反应，是由血绒毛膜促性激素的升高导致。在怀孕八到十周的高峰，孕十周以后逐渐下降，在怀孕十二周左右孕吐基本上就消失了。但是每个孕妇孕吐反应的时间、持续的时间是不同的，有的孕妇持续时间很短，有的孕妇在怀孕12周以后仍然
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-16 836次