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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5015次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3654次

• 做了甲状腺瘤切除手术
  病人手术麻醉完全清醒后，最好半坐卧位，目的是有利于呼吸，及切口的引流。如果病人出现憋气的现象，可能是引流管堵塞了，血液排不出，而压迫气管所致。若发现引流出大量新鲜血液，也属于异常情况，需要立即找医生。平时在术后的当日和次日，应喝温凉开水和流质的饮食，进食时要取坐位或者是半坐卧位，缓慢的咀嚼，慢咽，防止呛到气管，术后4小时内应注意是否出现，高热、心慌、多汗，呕吐等，异常的情况也需要及时就医。
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  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-07 2764次

• 做了甲状腺瘤手术需要长期吃药吗
  甲状腺瘤大多数患者是不需要手术治疗的，得了甲状腺瘤，我们一定要弄清楚是良性的甲状腺瘤，还是恶性的甲状腺癌。如果明确是良性的甲状腺瘤，压迫症状不是非常明显，可以不手术治疗。但是如果甲状腺瘤肿大得非常明显，对周围组织造成压迫或者合并胸骨后甲状腺肿，那么是需要手术治疗的，术后如果没有合并甲减，也不需要长期使用药物。但是如果是恶性的甲状腺癌，术后我们就需要长期的使用甲状腺激素替代治疗，并且使促甲状腺激素维持在一个比较低的水平，防止甲状腺癌的复发。我们通常选择的药物就是左甲状腺素钠片，这种药物每天1次口服，服药期间需要根据甲状腺功能的情况，调整药物的剂量。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-25 1952次

• 肾消融手术治高血压吗
  病情分析：治疗高血压，但是并不是所有的高血压都适合使用肾消融手术进行治疗。90%以上的高血压都是原发性的高血压，这种情况需要服用降压药物将血压控制稳定。意见建议：对于顽固性高血压的患者，可以检查肾血管彩超，肾上腺CT以及化验同型半胱氨酸，大生化，尿常规，头部CT。如最终未找到引发血压升高的原因，建议其按时规律服用降压药物即可。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-09-07 1004次

• 肾高血压怎么查
  肾高血压，主要是肾脏疾病引起来的，血压升高，那么比如一些急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾移植等，都可以引起血压的升高，另外包括一些肾脏血管性的狭窄，也是可以引起血压的升高，检查肯定要排除做一些泌尿系方面的检查，可以做一些肾活检。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-03 1601次

• 做了肾腺瘤手术，高血压
  一般来说肾腺瘤是来自于肾实质的良性肿瘤，多数患者没有症状，少数可以出现腹痛，高血压等情况。如果患者的高血压是由于肾腺瘤所引起，经过手术治疗后血压一般会降到正常水平。如果做肾腺瘤手术后血压仍然在比较高的水平，没有降到正常，要考虑是不是合并有其他的因素，比如是不是有精神紧张、焦虑或者是有环境因素的刺激，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 61次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次