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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6284次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 5935次

• 腹主动脉瘤能做手术吗
  腹主动脉瘤能做手术。腹主动脉瘤是指腹主动脉局限性扩张直径超过3厘米或超过正常直径的1.5倍，它是人体的“不定时炸弹”，腹主动脉瘤虽不是真正意义上的肿瘤，但不可能自愈，在初期没什么特别的症状，人们往往会摸到自己肚子有肿块，并且有一跳一跳的搏动感，当有肚子痛、腹胀的感觉时预示着有可能破裂出血，如果疼痛不断加重，就是动脉瘤即将破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感会遍布腰腹部，导致休克，随时可能要命，瘤体直径越大，破裂风险越大。综合这两点，不管有没有症状，当瘤体直径大于3厘米就要看医生，大于4厘米时要及早处理，当腹主动脉瘤变大的速度每年超过一厘米，破裂出血的风险更大。
  语音时长 01:25”
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-03-03 3422次

• 假性腹主动脉瘤
  假性腹主动脉瘤较为少见，多是因为外伤引起腹主动脉管壁全层破裂，血液进入血管壁外，有较厚的软组织包绕形成的局限性血肿，有波动，瘤体大，开口小，瘤壁不光整。彩色多普勒显示瘤体内五彩血流信号，收缩期可见高速喷射状的血流信号，自主动脉射向瘤体内，起始部细窄，多成单色，进入瘤体内的血流信号增宽呈五彩表现，血流基底部就是破口的位置。近年来由于介入性治疗的广泛开展，所以医源性假性动脉瘤较为多见，多发生在骨动脉，在超声引导下进行手指压迫疗法，疗效比较好。对少数压迫无效的，可在超声引导下进行瘤腔内注射凝血酶栓塞疗法。
  语音时长 1:34”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 6265次

• 动脉瘤一定要做手术吗
  对于普通的动脉瘤患者来说，一般建议应该选择手术治疗，目前对于动脉瘤来说，可以通过两种方式来进行治疗，第一是通过开颅手术，找到动脉瘤之后，使用动脉瘤夹进行动脉瘤夹闭，另外一种是血管介入的方法，通过将弹簧圈，至于动脉瘤内进行栓塞来达到治疗的目的，相对来说，血管介入治疗动脉瘤对患者损伤较小，患者恢复的速度较快，但价格昂贵。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-13 2902次

• 如何早期发现腹主动脉瘤
  病情分析：在临床上，病人是可以通过定期体检来早期发现腹主动脉瘤这种疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不适的临床症状出现，也可以初步诊断是腹主动脉瘤所引起。意见建议：建议患者通过彩超或者CT等检查，发现疾病后应该早期考虑通过外科手术的方式来进行治疗，然后要控制好血压和血脂。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 902次

• 主动脉瘤一定要做手术吗
  主动脉瘤不一定要做手术，症状比较轻的可以口服药物控制，症状较严重的需要做手术。主动脉瘤是指主动脉的局部或普遍扩张，大多为单个，极少数为两个或更多，发病原因主要与动脉粥样硬化、感染、外伤、遗传因素等有关，主动脉瘤患者早期并无表现，直至压迫周围组织器官后，开始出现症状和体征，且患者症状与动脉瘤的发展速度
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 75次

• 腹主动脉瘤做手术疼吗
  腹主动脉瘤做手术疼，但疼痛程度可以耐受。术后应适当活动，保持大小便通畅，有助于自身术后恢复。腹主动脉瘤手术一般是在局部麻醉下进行，在手术过程当中，部分患者会出现疼痛的感觉，但这种疼痛一般能够耐受。若自身患有腹主动脉瘤疾病，需及时就诊积极进行系统治疗，若出现破裂现象，就可能会出现一定不良反应。腹主动脉
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 119次