呕血整治的关键是确定呕血的性质,与抗休克治疗同等重要,严重者应首先评估休克程度,建立静脉通路,补充胶体液和输血。

第一,对于怀疑急性糜烂性胃炎,消化性溃疡,贲门黏膜撕裂,或食管胃底静脉曲张破裂出血者,均可在生命体征稳定后进行内镜的检查与治疗。

第二,有食管胃底静脉曲张破裂出血者,可进行内镜下硬化剂注射,弹力橡皮圈套扎治疗,要求有经验的内镜医师操作。

第三,急性糜烂性胃炎,消化性溃疡的出血,药物治疗以提高胃的PH值,增强血小板活性为主,多选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑等。

其他药物,如凝血酶,酚磺乙胺,口服去甲肾上腺素等,根据情况进行选用。

以上内容仅供参考

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