红细胞增多症是指末梢血中红细胞计数,血红蛋白浓度增多,超出正常范围的总称。
常见红细胞增多症病因包含以下几点:
① 新生儿,这主要是因为胎儿在母体内一直处于生理性缺氧状态从而导致婴儿出生后红细胞数下降。
② 高原性:这是由于高原缺氧的原因导致。
③ 慢性肺脏疾病
④ 系血管疾病
⑤ 血红蛋白病:血红蛋白与氧亲和力增强,不易将氧释放至组织,从而引起组织缺氧,使红细胞生成素异常增加而发生红细胞增多。
⑥ 血红蛋白变性
⑦ 吸烟:吸入的一氧化碳与血红蛋白的亲和力强于血红蛋白与氧的亲和力,造成组织缺氧状态,引起红细胞增多症。
⑧ 肾脏疾病:由于肾脏出现肿瘤、囊肿或积水压迫肾组织,引起阻碍血流,导致局部组织缺氧,肾脏产生红细胞生成素增加,导致红细胞增多。
诊断:
红细胞增多症是指单位容积血液中红细胞数量及血红蛋白量高于正常值。成年男性红细胞计数;6.0×1012/L,血红蛋白;170g/L即认为增多。成年女性红细胞计数;5.5×1012/L,血红蛋白;160g/L即认为增多。
治疗主要是为了避免血栓的形成,同时延缓疾病发展到骨髓纤维化甚至急性白血病。
1、长期服用抗血栓药物——阿司匹林。
2、采取静脉放血。
3、长期口服羟基脲,或者采用干扰素进行治疗。
4、同位素32P也可治疗此病,但长期采用此法治疗会诱发骨髓纤维化和急性白血病,所以一般不会采用。
5、使用JAK2抑制剂可以有效改善患者的生活质量。