升主动脉瘤不是非要开胸,也可以进行血管腔内修复。
开胸手术是升主动脉瘤比较常见的手术类型,但也是比较具侵入性的手术。医生用一根特殊织物制成的管子替换升主动脉的薄弱部分。首先,患者处于全身麻醉状态,医生根据升主动脉瘤的位置,在胸部切开伤口。接下来,用夹子限制升主动脉瘤上下的血流。如果升主动脉瘤位于心脏正上方,使用心肺机器保持患者呼吸。然后医生将切除升主动脉的隆起部分,并用异物替换。最后取下夹子,让血液再次流动。
对于无法对胸部进行开放性修复,也可以进行血管腔内修复。在这一过程中,医生将使用一根非常细的管子或导管。将缝合在特殊织物管上的柔性线框插入升主动脉,有助于支撑减弱的动脉壁。但并非所有升主动脉瘤都能通过这种方法修复。