甲减怀孕后孕酮低怎么办?

甲减患者怀孕后孕酮低,这时候我们一方面要治疗甲减这个疾病,一方面要进行保胎治疗。甲减的治疗就是要外源性补充甲状腺激素,常用的药物是优甲乐,尽快的使甲状腺功能恢复正常,因为甲减本身就容易导致早产流产,这时候如果孕酮低,更容易增加这些风险,所以我们可以外源性的使用一些黄体酮来保胎,当甲减得到控制之后,这个孕酮低可能也会恢复。

对于甲减患者,妊娠的时候,她需要的甲状腺激素需求量是增加的,我们要适当的增加优甲乐剂量。孕早期维持tsh在2.5以内,中晚期维持tsh在3.0以内,大部分的甲减都是终生性甲减,需要终生服药替代治疗。

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