为你推荐

• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

  01:33
  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3434次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18678次

• 溶栓的药有哪些
  溶栓的药物它是通过对纤溶酶原转变为纤溶酶，激活纤溶将已经形成的血栓溶解的一种药物。目前临床上应用比较广泛的主要包括以下几种：第一、链激酶，它是从c组溶血性链球菌所产生的蛋白激酶提纯的制剂，它对于纤维蛋白无特异结合的作用，可以引起全身性的纤溶酶激活引起出血。第二、酰基纤溶酶原链激酶活化剂复合物，它溶解血溶块酰基蛋白的作用比较强。第三、尿激酶，尿激酶虽然有很强的溶栓作用，但是也可以引起全身纤溶系统的激活，从而引起出血。第四、组织型纤溶酶原活化剂，这是目前临床上应用比较广泛的一种药物，全身性溶栓作用小，不会引起高纤维溶酶血症。第五、单链尿激酶，它是有选择性的溶栓作用，但是不与纤维蛋白结合，全身性纤溶系统的激活作用比较小。
  语音时长 1:34”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 28017次

• 溶栓药物有哪些
  溶栓药物是一组通过对纤溶酶原转变纤溶酶，激活纤溶，将已经形成的血栓溶解的药物，目前用于临床而有效的有以下几种：一是链激酶，是一种从c组溶血性链球菌产生的蛋白激酶提纯的制剂，现在可用基因工程制备，作用与纤溶酶原结合成复合物裂解其560精氨酸，及561酰氨酸钛链，形成纤溶酶而激活纤溶。第二种是酰肌纤溶酶原链激酶活化剂复合物，酰肌化的部位是在链激酶的丝氨酸酶区。第三个是尿激酶，临床上所用的尿激酶，是从尿中提取，尿激酶制品中含有高分子量的尿激酶，以及低分子量的尿激酶，后者能够激活全身性陷入作用，容易引起出血。另外的一种是组织型纤溶酶原活化剂，以往是从黑色素细胞瘤培养液中提取，产量很低，现在已用基因工程大量的制备，优点是对于纤维蛋白血栓，有特异的选择性溶栓作用，对于全身性的溶栓作用小，不会引起高纤维溶酶血症。还有一种是单链尿激酶，也叫尿激酶的前体，是一种单链糖蛋白，现在也可以运用重组技术制备，优点有选择的溶栓作用，以上介绍的是溶栓药物有哪些。
  语音时长 2:13”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 86519次

• 溶栓的药有哪些
  病情分析：溶栓的药物有尿激酶，阿替普酶，替奈普酶，这些药物主要用于脑血栓。意见建议：患有脑中风的患者建议要到神经内科进行就诊，可以做一些相关的检查，比如头颅CT，头颅mr等检查来明确诊断是否是脑中风，明确诊断脑中风之后，在医生的指导下使用药物治疗，如果有溶栓针的可以进行溶栓，没有溶栓指征的可以使用抗血小板药物治疗。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-05-13 4104次

• 溶栓药物有哪些
  病情分析：根据发现的先后和药物特性可将溶栓剂分为三代，第一代有尿激酶、链激酶，为非特异性纤溶酶原激活剂。第二代溶栓剂为组织型纤溶酶原激活剂，有阿替普酶、乙酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物 、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂，亦称前尿激酶。第三代溶栓剂有替奈普酶 、瑞替普酶，特异性纤溶酶原激活剂选择性强，对全身纤溶活动影响小，血管再通率较高。意见建议：患者要检查清楚，明确病因，再遵医嘱做治疗方案，平时饮食要清淡，忌烟酒辛辣刺激性食物，忌油腻食物，不要喝碳酸饮料。
  吴志华 副主任医师中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院

  2022-06-24 2602次

• 溶栓的中药有哪些
  溶栓治疗在医学领域中对于防止血栓形成、促进血液循环具有重要意义。中药在溶栓方面，有着独特的效果。下面，就来了解一下那些具有溶栓作用的中药。丹参，这是一味具有活血化瘀、扩张血管功效的中药。它能够有效改善血液循环，降低血液黏稠度，并抑制血小板聚
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-08-22 0次

• 溶栓药物有哪些副作用
  规范应用溶栓药物一般不会出现副作用，如果盲目用药可能会出现副作用，比如牙龈出血、鼻黏膜出血、消化道出血等，可在医生明确病因后进行针对性治疗。1、牙龈出血：如果长期使用溶栓药物或者是过量的使用溶栓药物，轻症的患者会出现牙龈出血的现象，患者可以用生理盐水漱口来缓解。2、鼻黏膜出血：溶栓药物是一种抗凝血药
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次