肾炎的病人可以表现为单纯血尿,单纯蛋白尿,或者是血尿,蛋白尿,肾炎如何治疗主要是根据尿蛋白的程度。
如果表现为大量尿蛋白,那么建议完善肾穿刺活检,明确病理类型,病理类型大体分为五种类型,轻微病变,系膜增生,系膜毛细血管,局灶节段血小球硬化和膜性肾病,膜性肾病如果血浆白蛋白水平不低,肾功能正常,24小时蛋白定量程度小于八克,可以观察半年,半年后如果尿蛋白仍然较多,建议激素联合环磷酰胺治疗或者是激素联合环孢素。
如果是其他病理类型,那么建议应用激素,激素效果不好,8到12周可以联合环磷酰胺,环孢素或者是骁悉等治疗,总的治疗原则,是尽量减少尿蛋白,争取尿蛋白阴性定量小于0.3g每24小时。